中医学

蒋祁桂

目录

  • 1 中医学习之开篇:中医学是如何出现
    • 1.1 世界上最早的西医是怎么治病的?
    • 1.2 为何全世界的民族医学只有中医完整保留下来并发扬光大?
    • 1.3 人的寿命究竟受哪些因素影响?
    • 1.4 新冠肺炎疫情后,我们可以做些什么?
  • 2 课程介绍
    • 2.1 中国公民中医养生保健素养
  • 3 第一讲 中医养生原则
    • 3.1 (1)—法于阴阳
    • 3.2 (2)—和于术数,食饮有节
    • 3.3 (3)—起居有常,不妄作劳
    • 3.4 (4)—形与神俱
    • 3.5 中医养生术——叩齿
    • 3.6 课外阅读
  • 4 第二讲 阴阳与养生
    • 4.1 (1)-阴阳平衡与人体健康
    • 4.2 (2)-阴阳失调的基本类型
    • 4.3 (3)-恢复阴阳平衡的基本方法
    • 4.4 中医养生术——鸣天鼓
    • 4.5 课外阅读
  • 5 第三讲 五行与养生
    • 5.1 (1)-五行的含义、特性与归类
    • 5.2 (2)-五行相生相克与人体健康
    • 5.3 (3)-五季、五色、五味养生
    • 5.4 (4)-五志、五音养生
    • 5.5 中医养生术——咽津​
    • 5.6 课外阅读
  • 6 第四讲 脏腑与养生
    • 6.1 (1)-认识脏腑
    • 6.2 (2)-心脏功能与养生
    • 6.3 (3)-肺脏功能与养生
    • 6.4 (4)-脾脏功能与养生
    • 6.5 (5)-肝脏功能与养生
    • 6.6 (6)-肾脏功能与养生-
    • 6.7 (7)-六腑功能与养生
    • 6.8 中医养生术——握固​
    • 6.9 课外阅读
  • 7 第五讲 望舌与养生
    • 7.1 (1)—舌与正常舌象
    • 7.2 (2)—舌质异常与健康养生
    • 7.3 (3)—舌苔异常与健康养生
    • 7.4 中医养生术——灌溉中岳​
    • 7.5 中医养生术——凝耳法​
    • 7.6 课外阅读
  • 8 第六讲 经络与养生
    • 8.1 (1)—经络的概念与养生意义
    • 8.2 (2)—十四经脉的分布与特点
    • 8.3 (3)—小周天功法
    • 8.4 (4)—312经络锻炼法
    • 8.5 (5)—经络拍打法
    • 8.6 (6)—十二时辰经络养生法
    • 8.7 中医养生术——玉指梳头
    • 8.8 课外阅读
  • 9 第七讲 穴位与养生
    • 9.1 (1)—穴位养生概述
    • 9.2 (2)—头面部常用养生保健穴位
    • 9.3 (3)—胸腹部常用养生保健穴位
    • 9.4 (4)—腰背部常用养生保健穴位
    • 9.5 (5)—上肢部常用养生保健穴位
    • 9.6 (6)—下肢部常用养生保健穴位
    • 9.7 中医养生术——运睛
    • 9.8 课外阅读
  • 10 第八讲  药物与养生
    • 10.1 (1)—药物养生概述
    • 10.2 (2)—中药的性能与使用
    • 10.3 (3)—补虚类养生药物-补气药
    • 10.4 (4)—补虚类养生药物-补血药
    • 10.5 (5)—补虚类养生药物-补阳药
    • 10.6 (6)—补虚类养生药物-补阴药
    • 10.7 中医养生术——摩足心​
    • 10.8 课外阅读
  • 11 第九讲 体质与养生
    • 11.1 (1)—体质养生概述
    • 11.2 (2)—平和质、气虚质
    • 11.3 (3)—阳虚质、阴虚质
    • 11.4 (4)—痰湿质、湿热质
    • 11.5 (5)—血瘀质、气郁质
    • 11.6 (6)—特禀质、体质检测
    • 11.7 中医养生术——摩腹​
    • 11.8 课外阅读
  • 12 第十讲 饮食与养生
    • 12.1 (1)-饮食养生作用
    • 12.2 (2)-饮食养生原则(1)
    • 12.3 (3)-饮食养生原则(2)
    • 12.4 (4)-中国居民膳食指南
    • 12.5 中医养生术——摄谷道
    • 12.6 课外阅读
  • 13 第十一讲  艾灸与养生
    • 13.1 1.灸法养生概述
    • 13.2 2.灸法的操作
    • 13.3 3.常用穴位的保健灸
    • 13.4 中医养生术——凝耳法
    • 13.5 课外阅读
  • 14 第十二讲  刮痧与养生
    • 14.1 一、刮痧养生概述
    • 14.2 二、刮痧基本操作
    • 14.3 三、常见部位的保健刮痧
    • 14.4 中医养生术——摩肾堂
    • 14.5 课外阅读
  • 15 第十三讲  拔罐与养生
    • 15.1 一、拔罐养生概述
    • 15.2 二、拔罐操作方法
    • 15.3 三、拔罐的养生保健
    • 15.4 中医养生术——调息
    • 15.5 课外阅读
一、刮痧养生概述

一、刮痧养生概述

(一)刮痧养生法

1.概念

在中医理论指导下,遵循经脉运行和病变特点,用特制的刮痧器具,在体表经络、穴位等处进行相应的手法刮拭,达到调节气血运行、调节脏腑功能、调节阴阳平衡的养生、保健、治疗方法。

刮痧与针灸、按摩、拔罐一起被称作为中医临床四大特色技能之一,是中医非药物疗法中重要的组成部分,属中医外治法范畴。在当今社会人们的生活水平日益提高,越来越多的人开始关注自己的身体健康,寻求着各种各样强身健体、健康长寿的方法。同时,简便有效、无毒副作用的自然疗法——刮痧,也成为人们治疗疾病和预防疾病的选择。刮痧疗法作为祖国传统医学中的一颗璀璨明珠,其操作简便有效,经济实用,疗效显著,适应广泛,易学易懂,无副作用,无针灸之痛,无药石之苦,千余年来,一直广泛流传于我国民间,深受广大人民群众的厚爱。当今,刮痧疗法不仅用于治疗疾病,也是防病保健养生的重要方法之一,学会刮痧,会使你和你家人的健康又多了一份保证。

2.什么是痧

“痧”的含义主要有两个方面:一是指病理反应的“痧”,也就是“痧象”;二是指刮痧刺激后反应的“痧”,也就是“痧痕”,二者在形态、色泽上均有差异。

(1)痧象

痧象也有两方面的含义。

一是指皮肤表面出现的色红如粟的疹子:如风疹出现的疹子叫风痧;猩红热出现的疹子叫丹痧。这是病理阳性反应物的一种,临床上很多疾病都有发痧现象,因此有“百病皆可发痧”之说。

二是指痧证,也叫痧胀、痧气,是疾病的一种,多发生于夏秋之交,因感受风、寒、暑、湿、燥、火之邪或疫疠之秽浊所出现的一些病症。以突然头晕,头痛,脘腹胀闷、绞痛,欲吐不吐,欲泻不泻,四肢挛急,甚至昏厥,唇甲青紫,或于肘窝、腘窝、颈前两旁常见青紫痧筋为特征。常见于夏暑季节,其它季节也偶有发病。

(2)痧痕

痧痕是指刮拭皮肤后所出现的各种皮肤形态和色泽的变化。常见的痧痕包括体表局部组织潮红、紫红、紫黑色瘀斑或点状紫红色小疹子,并经常伴有不同程度的热感。痧痕对疾病的诊断、治疗及预后判断有一定的临床指导意义。

现代医学认为,痧是皮肤或皮下毛细血管破裂,是一种自然溶血现象,易出现在经络不通畅,血液循环较差的部位,它不同于外伤淤血、肿胀。相反,刮痧可使经络通畅,淤血肿胀吸收加快,疼痛减轻或消失,所以刮痧可以促进疾病的早日康复。

总之,痧象是一切疾病在体表的病理反应,而刮痧疗法利用特定的工具,在体表的某些特殊部位施以特定手法,使皮肤局部出现片状或点状瘀血或出血的刺激反应(痧痕),以达到防病治病目的的一种疗法。

(二)刮痧历史渊源

刮痧疗法是祖国医学的宝贵遗产之一,是一种古老的非药物自然医疗保健方法。它具有历史悠久、方法独特、简便安全、适用广泛、疗效可靠等特点,它是古代劳动人民长期与疾病斗争过程中,不断吸取经验教训而形成的治疗方法,千百年来广泛流传于我国民间,深受广大群众的欢迎。

刮痧疗法的形成最早可追溯到旧石器时代。人们患病时,常常本能地用手或石块摩刮,捶击患部或体表某一部位.有时竟获病痛缓解或痊愈的奇效,这种偶然获得的疗效经反复多次地实践运用,不断总结积累,逐渐形成一种有效的治疗方法。

湖南长沙马王堆汉墓出土的春秋战国时期的古老帛书《五十二病方》,是迄今为止我国最古老的医方书籍。书中介绍了砭法的运用,即用砭石直接在皮表刮或用砭石热熨,使皮肤潮红,甚或出现红紫斑块,以治疗疾病。这种砭石治疗方法,可认作刮痧疗法的萌芽。

秦汉时期的《内经》是我国现存最早的医学典籍,其中就有关于砭石疗法的记载。如《素问异法方宜论》记载:“……其病皆为痈疡,其治宜砭石。”《素问血气形志篇》记载:“形乐志乐,病生于肉,治之以砭石。”《内经》所述的砭石疗法,常用于邪毒瘀滞体表、肌肉而产生的病症的治疗,以石为针,刺之破之,摩之刮之,引而通之,这正是刮痧疗法的雏形阶段。

宋元以后,对痧病病症及刮痧疗法有了进一步认识。宋代王棐《指迷方瘴疟论》中称刮痧疗法为“挑草子”,元朝朱震亨在《丹溪心法》中载“绞肠痧”一病,危亦林之《世医得效方》明确阐述绞肠痧的证候为“心腹绞痛,冷汗出,胀闷欲绝”。明代许多著名医籍中也记载有痧证及刮痧疗法,如《证治准绳》《寿世保元》《景岳全书》等。

清初郭志邃遍访江淮,并结合自己多年的临床实践,于康熙年间,撰成第一部痧病专着《痧胀玉衡》。《痧胀玉衡》从痧的病源、流行、表现、分类、刮痧方法、工具以及综合治疗方法等方面都做了较为详细的论述。

近代现代,由于历史的原因,刮痧等许多实用技术常常被看作是医道小技,难登大雅之堂,刮痧疗法长期流于民间,疏于整理,专论匮乏,没有受到足够的重视。随着社会的进步,科学技术高度发展,人们在享受高科技和新技术所带来的现代文明及舒适生活的同时,也认识到了随之而来的环境污染、生态失衡以及化学合成药物毒副作用所造成的危害。传统的刮痧疗法受到了人们的青睐,刮痧法逐步走进千家万户。人们从民间流传的刮痧疗法中受到启发,经过深入研究和实践,将刮痧的方法和中医的经络腧穴知识结合起来,以经络腧穴学说和现代医学理论为指导,通过理论上反复研究和临床上不断验证,对古典的刮痧器械、方法进行了全面的创新,变民间的传统刮痧,为现代的科学刮痧,有效防治多种疾病,并应用到防病保健、美容美体领域。在机理上的研究,从活血化瘀、免疫调节、改善新陈代谢等方面进行钻研,使刮痧疗法与针灸、按摩、拔罐等方法,从民间的个体行为变为公费医疗、医疗保险的特色项目。如今保健刮痧又被国家人力资源和社会保障部列为职业劳动技能,中医刮痧被国家中医药管理局列为中医药特有工种职业技能,成为广大群众自我保健和创业就业的一项劳动服务技能。刮痧疗法发展到现在,已由原来粗浅、主观、单一的经验疗法,上升到有系统中医理论指导、有完整手法和改良工具、适应病种广泛的自然疗法之一。尤其是它的治疗范围在传统刮痧疗法主要治疗痧症的基础上广为扩大,已成为集保健、养生、防病、治病、美容、美体等多方面的综合疗法。刮痧疗法适应了人们对非药物疗法的需要,正以崭新的面貌为社会和广大民众服务。

(三)刮痧的作用机理

刮痧是传统的自然疗法之一,它是以中医皮部理论为基础,利用刮痧器具,刮拭经络穴位或某处皮肤,通过良性刺激,使刮拭处充血,改善局部微循环,起到祛除邪气、驱风散寒、清热除湿、活血化瘀、通络止痛,以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能,从而达到扶正祛邪、防病治病的作用。

现代科学证明,刮痧可以扩张毛细血管,增加汗腺分泌,促进血液循环,对于高血压、中暑、肌肉酸痛等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧,可起到调整经气、解除疲劳、增加免疫功能的作用。

刮痧施术于皮部对机体的作用大至可分为两大类,一是预防保健作用,二是治疗作用。

1.预防保健作用

刮痧疗法的预防保健作用又包括健康保健预防与疾病防变两类。刮痧疗法作用部位是体表皮肤,皮肤是机体暴露于外的最表浅部分,直接接触外界,且对外界气候等变化起适应与防卫作用。健康人常做刮痧(如取背俞穴、足三里穴等)可增强卫气,卫气强则护表能力强,外邪不易侵表,机体自可安康。若外邪侵表,出现恶寒、发热、鼻塞、流涕等表证,及时刮痧(如取肺俞、中府等)可将表邪及时祛除,避免表邪入内,蔓延进入五脏六腑而生疾病。

2.治疗作用

刮痧疗法的治病作用可表现在以下方面。

(1)活血祛瘀:刮痧可调节肌肉的收缩和舒张,使组织间压力得到调节,以促进刮拭组织周围的血液循环。增加组织流量,从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。

(2)调整阴阳:刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用,如肠蠕动亢进者,在腹部和背部等处使用刮痧手法可使亢进者受到抑制而恢复正常。反之,肠蠕动功能减退者,则可促进其蠕动恢复正常。这说明刮痧可以改善和调整脏腑功能,使脏腑阴阳得到平衡。

(3)舒筋通络:肌肉附着点和筋膜、韧带、关节囊等受损伤的软组织,可发出疼痛信号,通过神经的反射作用,使有关组织处于警觉状态,肌肉的收缩、紧张直到痉挛便是这一警觉状态的反映,其目的是为了减少肢体活动,从而减轻疼痛,这是人体自然的保护反应。此时,若不及时治疗,或是治疗不彻底,损伤组织可形成不同程度的粘连、纤维化或疤痕化,以致不断地发出有害的冲动,加重疼痛、压痛和肌肉收缩紧张,继而又可在周围组织引起继发性疼痛病灶,形成新陈代谢障碍,进一步加重“不通则痛”的病理变化。

临床经验得知,凡有疼痛则肌肉必紧张,凡有肌紧张又势必疼痛。它们常互为因果关系,刮痧治疗能消除了疼痛病灶,肌紧张也就消除,如果使紧张的肌肉得以松弛,则疼痛和压迫症状也可以明显减轻或消失,同时也有利于病灶修复。

(4)信息调整:人体的各个脏器都有其特定的生物信息(各脏器的固有频率及生物电等),当脏器发生病变时有关的生物信息就会发生变化,而脏器生物信息的改变可影响整个系统乃至全身的机能平衡。

通过各种刺激或各种能量传递的形式作用于体表的特定部位,产生一定的生物信息,通过信息传递系统输入到有关脏器,对失常的生物信息加以调整,从而起到对病变脏器的调整作用。这也是刮痧治病和保健的依据之一。如用刮法、点法、按法刺激内关穴,输入调整信息,可调整冠状动脉血液循环,延长左心室射血时间,使心绞痛患者的心肌收缩力增强,心输出量增加,改善冠心病心电图的S-T段和T波,增加冠脉流量和血氧供给等。

(5)排除毒素:刮痧过程(用刮法使皮肤出痧)可使局部组织形成高度充血,血管神经受到刺激使血管扩张,血流增快,吞噬作用及搬运力量加强,使体内废物、毒素加速排除,组织细胞得到营养,从而使血液得到净化,增加了全身抵抗力,可以减轻病情,促进康复。

(6)行气活血:气血(通过经络系统)的传输对人体起着濡养、温煦等作用。刮痧作用于肌表,使经络通畅,气血通达,则瘀血化散,凝滞固塞得以崩解消除,全身气血通达无碍,局部疼痛得以减轻或消失。

(四)刮痧适应范围

1.医疗刮痧

刮痧疗法临床应用较为广泛,传统刮痧主要用于治疗各种痧证。痧证是指发生于夏秋之季,因感受风寒暑湿燥火六淫邪气或疫疬之秽浊而出现的一类病证。其症状主要表现为发热、头痛、咳嗽、烦闷、眩晕、胸闷、手足肿痛、面肿体痛、脘腹痞满、恶心呕吐、腹泻、指甲青黑等等。多见夏季和秋季时病,如中暑、外感、消化道疾病等。

现代临床刮痧,根据经络理论辨证论治,凡针灸、推拿按摩、拔罐、理疗等疗法治疗的常见病、慢性病,均可采用刮痧疗法。适应症涉及内、外、妇、儿各科,尤其对外感类疾病、骨关节疼痛性病变、神经肌肉血管病变和病后康复等有比较好的疗效。近400种病证,涉及消除疲劳、减肥、养颜养容等养生保健领域。

2.保健刮痧

20世纪80年代末,随着人民生活水平提高,在保健热潮中,刮痧疗法以其简、便、验、廉、速以及副作用少、安全可靠等优点,被中老年人作为保健强体的防病方法而接受,特点是在调控“亚健康状态”方面起到良好的保健作用。如刮拭头部,可缓解头皮紧张和改善头部血液循环,消除疲劳。刮背部各腧穴,调节五脏六腑之气血,使机体内外平衡,气血运行通畅。刮腹部和足三里等经穴,能调理脾胃,促进消化功能正常,提高人体精力,促进气血旺盛。保健刮痧主要应用范围如头痛、颈痛、肩痛、背腰痛、腿痛、感冒、牙痛、便秘、腹泻、食欲不振、痛经、疲劳、失眠、养颜美容等。

3.自我保健刮痧

自我保健刮痧就人们坚持自己刮痧或同事、家庭成员之间相互刮痧,以达到锻炼和保健的方法。适用于亚健康人群、慢性病患者康复、中老年人彼此保健和自我休闲刮痧等。自我休闲刮痧,作为一项时尚运动保健项目坚持刮痧,其刮痧手法要求轻柔顺畅,以舒适为度,多不受地点时间限制。如慢性,肠胃功能不足者经常刮拭腹部和下肢足三里穴;心肺功能差者,经常刮拭胸前及上肢内侧(内关)等穴位,以促进疾病康复,恢复健康。