（九）特禀质
1．定义：由于先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病、过敏反应等。
2．成因：先天禀赋不足、遗传等，或环境因素、药物因素等。
3．基本特征
总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。
形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。
心理特征：随禀质不同情况各异。
常见表现：过敏体质者常见哮喘、荨麻疹、皮肤出现抓痕、咽痒、鼻塞、流鼻涕喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。
发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊、胎痫等。
对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。
4.调养方案
（1）调养原则
临床对于先天性、遗传性疾病或生理缺陷，一般无特殊调治方法。或从亲代调治，防止疾病遗传。过敏体质者或益气固表，或凉血消风，纠正过敏体质为法。
（2）精神调摄
多数特禀质者对外界环境适应能力差，会表现出不同程度的内向、敏感、多疑、焦虑、抑郁等心理反应，可酌情采取相应的心理保健措施。对过敏体质者应避免急躁恼怒，保持心态平稳，减少过敏发生。
（3）起居调养
应根据个体情况调护起居。过敏体质者由于容易出现水土不服，在新的环境中要格外注意日常保健，减少户外活动，避免接触各种致敏的动植物，适当服用预防性药物，减少发病机会。在季节更替时，要及时增减衣被，增强机体对环境的适应能力。
（4）饮食调养
应根据个体的实际情况制定不同的保健食谱。其中，过敏体质者应避免食用各种致敏食物，减少发作机会。
饮食清淡、均衡，宜食用扶助正气、固护肌表的食物；常食蜂蜜、金针菇、大枣、胡萝卜等抗敏食物。药膳抗敏粥（乌梅15g、黄芪20g、首乌30g、百合15g煎水取汁，加粳米100g，煮粥，加冰糖趁热食用）、葱白红枣鸡肉粥（粳米100克、红枣10枚(去核)、连骨鸡肉100克熬粥，入葱白、香菜，调味服用。可用于过敏性鼻炎、鼻塞、喷嚏、流清涕等症）。忌生冷、辛辣、肥甘油腻及各种“发物”，如酒、鱼、蟹、辣椒、肥肉、浓茶、咖啡等，以免引动伏痰宿疾。
（6）运动锻炼
根据个体体质情况，选择有针对性的运动锻炼项目。对环境因素花粉过敏者，要避免春天或季节交替时长时间在野外锻炼，防止过敏性疾病发作；对冷空气过敏者，不宜在寒冷的环境中锻炼；对紫外线敏感者，要做好防护，不宜在强阳光下曝晒等。
（7）药物中医调治
益气固表，合理调补，可选黄芪、白术、白芍、当归、川芎、丹皮、荆芥、防风、蝉蜕、地肤子、白鲜皮等中药。代表方剂如玉屏风散（玉屏风颗粒）、抗敏煎（防风，银柴胡，五味子，乌梅）、消风散(当归 、生地、 防风、 蝉蜕等)。按摩血海、曲池、膈俞、章门、尺泽等穴。
三、体质判定与查询
2009年4月9日，《中医体质分类与判定》标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化，体现中医学“治未病”的思想，为实施个体化诊疗和养生提供理论和实践支持，提高国民健康素质。
中医养生保健需要找到行之有效的方法和途径，《中医体质分类与判定》标准为养生保健提供了体质辨识方法、工具与评估体系。
中医体质分类与判定自测表（中华中医药学会标准）
（一）判定方法
回答《中医体质分类与判定表》中的全部问题，每一问题按5级评分，计算原始分及转化分，依标准判定体质类型。
原始分=各个条目的分值相加。
转化分数＝[（原始分－条目数）/（条目数×4）] ×100
（二）判定标准
平和质为正常体质，其他8种体质为偏颇体质。判定标准见下表。
平和质与偏颇体质判定标准表
| 体质类型 | 条件 | 判定结果 |
| 平和质 | 转化分≧60分 | 是 |
| 其他8种体质转化分均﹤30分 | ||
| 转化分≧60分 | 基本是 | |
| 其他8种体质转化分均﹤40分 | ||
| 不满足上述条件者 | 否 | |
| 偏颇体质 | 转化分≧40分 | 是 |
| 转化分30~39分 | 倾向是 | |
| 转化分﹤30分 | 否 |
（三）示例
示例1：某人各体质类型转化分如下：平和质75分，气虚质56分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质12分，湿热质15分，血瘀质20分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，虽然平和质转化分≧60分，但其他8种体质转化分并未全部﹤40分，其中气虚质转化分≧40分，故此人不能判定为平和质，应判定为是气虚质。
示例2：某人各体质类型转化分如下：平和质75分，气虚质16分，阳虚质27分，阴虚质25分，痰湿质32分，湿热质25分，血瘀质10分，气郁质18分，特禀质10分。根据判定标准，平和质转化分≧60分，同时，痰湿质转化分在30~39之间，可判定为痰湿质倾向，故此人最终体质判定结果基本是平和质，有痰湿质倾向。
（四）表格
平和质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您精力充沛吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您容易疲乏吗？* | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您说话声音低弱无力吗？* | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？* | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？* | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您能适应外界自然和社会环境的变化吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您容易失眠吗？* | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （8）您容易忘事（健忘）吗？* | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
（注：标有*的条目需先逆向计分，即：1→5，2→4，3→3，4→2，5→1，再用公式计算转化分。）
气虚质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）你容易疲乏吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您容易气短（呼吸短促，接不上气）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您容易心慌吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您容易头晕或站起时晕眩吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您比别人容易患感冒吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您喜欢安静、懒得说话吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您说话声音低弱无力吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （8）您活动量稍大就容易出虚汗吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
阳虚质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您手脚发凉吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您比一般人耐受不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您比别人容易患感冒吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉的东西吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
阴虚质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您感到手脚心发热吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您感觉身体、脸上发热吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您皮肤或口唇干吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您口唇的颜色比一般人红吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您容易便秘或大便干燥吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您面部两颧潮红或偏红吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您感到眼睛干涩吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （8）您感到口干咽燥、总想喝水吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
痰湿质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您感到胸闷或腹部胀满吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您感到身体沉重不轻松或不爽快吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您腹部肥满松软吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您有额部油脂分泌多的现象吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您上眼睑比别人肿（上眼睑有轻微隆起的现象）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您嘴里有黏黏的感觉吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （8）您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
湿热质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）你容易生痤疮或疮疖吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您感到口苦或嘴里有异味吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您大使黏滞不爽、有解不尽的感觉吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您小便时尿道有发热感、尿色浓（深）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性回答） | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您的阴囊部位潮湿吗？（限男性回答） | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
血瘀质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您两颧部有细微红丝吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您身体上有哪里疼痛吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您面色晦黯、或容易出现褐斑吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您容易有黑眼圈吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您容易忘事（健忘）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您口唇颜色偏黯吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
气郁质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） |
| （1）您感到闷闷不乐、情绪低沉吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （2）您容易精神紧张、焦虑不安吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （3）您多愁善感、感情脆弱吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （4）您容易感到害怕或受到惊吓吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （5）您胁肋部或乳房胀痛吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （6）您无缘无故叹气吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| （7）您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | |||||
特禀质
| 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题。 | 没有 （根本不） | 很少 （有一点） | 有时 （有些） | 经常 （相当） | 总是 （非常） | |
| （1）您不感冒也会打喷嚏吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| （2）您不感冒也会鼻塞、流鼻涕吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| （3）您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| （4）您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| （5）您的皮肤容易起荨麻疹（风团、风疹块、风疙瘩）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| （6）您的皮肤因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑）吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| （7）您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 判断结果：□是 □倾向是 □否 | ||||||
专家学者，根据体质表现的不同特点，制定了体质判定标准和计算方法。可以自行通过以上表格进行检测和计算，也可以通过网络平台进行体质检测和查询。推荐以下中医体质检测网络平台，可以自行登录进入网站，按要求如实回答全部相关问题，平台会给出一个结论，告诉你是什么体质，应该如何调理。供大家参考。
1.中国好中医
网址：http://www.zghzyw.com/zyzx/jkzc/11456.html
2.39健康网
网址：http://test.39.net/test/7181.html
3.活法儿体质测试
网址：http://www.huofar.com/ll_tizhi.php
4.中医体质分类与判定自测表
网址：https://www.sojump.com/jq/3526126.aspx
体质是可以调整的，体质既禀成于先天，亦关系于后天。体质的稳定性由相似的遗传背景形成，年龄、性别等因素也可使体质表现出一定的稳定性。然而，体质的稳定性是相对的，个体在生长壮老的生命过程中，由于因受环境、精神、营养、锻炼、疾病等内外环境中诸多因素的影响，会使体质发生变化。体质只具有相对的稳定性，同时有动态可变性，这种特征是体质可调的基础。
药物及有关治疗方法可纠正机体阴阳、气血、津液失衡，是体质可调的实践基础。如化痰祛湿法能减少体内脂肪积聚，改变脂质代谢，降低血液黏稠度，改善痰湿体质，使病理性脂肪肝得到逆转，并能防止肝纤维性变。
体质因素贯穿于人的一生，也贯穿于健康和疾病的整个过程中，是制约和影响健康和疾病发生发展变化的基本要素。人的体质在一生中并不是不变的，而是在后天各种因素影响下不断变化的，合理的膳食结构、精神状态、起居作息、生活环境和运动锻炼等，都可以增强体质，促进身心健康，反之，则可使体质衰弱，甚至导致各种疾病。因此，养生保健也应根据不同的体质状态，量体裁衣，因人施养。
