(三)阳虚质
1.定义:由于阳气不足,失于温煦,以形寒肢冷等虚寒现象为主要特征的体质状态。
2.成因:先天不足,或后天失养。如孕育时父母体弱,或年长受孕、早产,或年老阳衰等。
3.基本特征
总体特征:阳气不足,以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。
形体特征:肌肉松软不实。
心理特征:性格多沉静、内向。
常见表现:气短懒言,语音低弱,容易疲乏,精神不振,易出汗,平素畏冷,手足不温,胃、背部或腰膝部怕冷,喜热饮食,吃(喝)凉的东西会感到不舒服,精神不振,大便稀溏,舌淡胖嫩,脉沉迟。
发病倾向:发病多为寒证,感邪易从寒化,易患痰饮、咳嗽、哮喘、肿胀、关节炎、腹泻、痛经等。
对外界环境适应能力:耐夏不耐冬;易感风、寒、湿邪。
3.调养方案
(1)调养原则
补肾温阳,益火之源。
(2)精神调摄
应学会调节自己的不良情感的方法,消除或减少不良情绪的影响,和喜怒,去忧悲,防惊恐。要善于自我排遣或与人倾诉,宽宏大量,以愉悦改变心境,提高心理素质。
(3)起居调养
秋冬寒冷季节,应避寒就温,宜暖衣温食以养护阳气,尤其要注意腰部和下肢保暖。夏季暑热多汗,也易导致阳气外泄,使阳气虚于内,要尽量避免强力劳作,大汗伤阳,也不可恣意贪凉饮冷。在阳光充足的情况下适当进行户外活动,不可在阴暗潮湿寒冷环境下长期工作和生活。
(4)饮食调养
适宜选择甘温食物,以温补脾肾阳气。如羊肉、狗肉、麻雀肉、鹿肉、黄鳝、虾、刀豆、荔枝、栗子、核桃、韭菜、茴香、洋葱、生姜等。可服药膳当归生姜羊肉汤、生姜红糖饮等。少食生冷、苦寒、黏腻之品,如梨、西瓜、荸荠等,少饮绿茶。
(5)运动锻炼
多做运动,多见阳光,“动能生阳”。宜选择和暖的天气进行户外运动锻炼,不宜在阴冷天气或潮湿之处锻炼,如水中游泳,易受寒湿。运动量不可过大,尤其不可大量出汗,以防汗出伤阳。选择舒缓柔和的运动,如慢跑、散步、太极拳、广播操等。
(6)药物中医调治
常用药物有鹿茸、补骨脂、益智仁、桑寄生、杜仲、菟丝子、附子、肉桂、熟地、红参、黄芪、胡桃肉等。代表方剂为金匮肾气丸、龟鹿二仙膏、右归丸、壮腰健肾丸等。艾灸督脉、神阙、气海、关元、足三里等穴。
(四)阴虚质
1.定义:由于体内津液精血等阴液亏少,以阴虚内热等表现为主要特征的体质状态。
2.成因:先天不足,如孕育时父母体弱,或年长受孕、早产等,或后天失养,纵欲耗精,积劳阴亏,或曾患出血性疾病等。
3.基本特征
总体特征:阴液亏少,以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。
形体特征:体形偏瘦。
心理特征:性情急躁,外向好动,活泼。
常见表现:手足心热,两颧潮红或偏红,口燥咽干,鼻微干,眼睛干涩,喜冷饮,盗汗潮热,易便秘或大便干燥,舌红少津,脉细数。干燥,缺水,上火,怕热。
发病倾向:易患结核病,高血脂,高血压,糖尿病,更年期综合征,经前紧张综合征、甲亢、失眠、虚劳等病;感邪易从热化。
对外界环境适应能力:耐冬不耐夏,不耐受暑、热、燥邪。
4.调养方案
(1)调养原则
滋补肾阴,壮水制火。
(2)精神调摄
学会善于调节自己的情志,平素加强自我涵养,常读自我修养的书籍,自觉养成冷静、沉着的习惯。释放不良情绪,安神定志,以舒缓情志。学会正确对待喜与忧、苦与乐、顺与逆,保持稳定的心态。
(3)起居调养
应保证充足的睡眠时间,以藏养阴气。工作紧张、熬夜、剧烈运动、高温酷暑的工作生活环境等能加重阴虚倾向,应尽量避免。冬季更要注意保护阴精。肾阴是一身阴气之本,要节制房事,惜阴保精。
(4)饮食调养
多食滋阴补肾食物。如鸭肉、甲鱼、海参、鲍鱼、牡蛎、蛤蜊、海蜇、蟹肉、猪皮、燕窝、银耳、牛奶、百合等甘凉滋润的食物。药膳五汁饮(梨汁、荸荠汁、桑椹汁、麦冬汁、藕汁各适量榨汁服)、蜂蜜蒸百合(百合120g,蜂蜜30g,拌匀,蒸熟,嚼食)。不宜食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子、煎炸烧烤等辛辣刺激、温热香燥等食品,以免伤阴助火。阴虚质者应戒烟限酒,长期吸食易致燥热内生,加重体质的偏颇。
(5)运动锻炼
适合选择中小强度,间断性的运动锻炼,如太极拳、太极剑等。锻炼时应控制出汗量,及时补充水分。避免剧烈运动以及在炎热夏天或闷热的环境中运动,以免出汗过多,损伤阴液。
(6)药物中医调治
常用药物有麦冬、玉竹、百合、石斛、沙参、枸杞子、熟地黄、山药、山茱萸、阿胶、黄精、桑椹、女贞子、必甲等。代表方剂如六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、大补阴丸、天王补心丸、百合固金汤等。按摩太溪穴、肾俞穴。

