二、体质的分类与调养

2009年4月9日，《中医体质分类与判定》国家标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质分类和体质辨识研究及应用的规范性文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。

标准将人的体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。

不同体质在人群中占有一定的比例，如下图。

（一）平和质

1．定义：先天禀赋良好，后天调养得当，以体态适中，面色红润，精力充沛，脏腑功能状态强健壮实为主要特征的一种体质状态。

2．成因：先天禀赋良好，后天调养得当。

3．基本特征

总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。

形体特征：体形匀称健壮。

心理特征：性格随和开朗。

常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。

发病倾向：平素患病较少。

对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。

4.调养方案

（1）调养原则

注意摄生保养，饮食有节，劳逸结合，生活规律，坚持锻炼。

（2）精神调摄

培养兴趣爱好，保持平和心态，如琴棋书画、唱歌跳舞、打球散步等，陶冶性情，振奋精神，保持心理健康，及时化解不良情绪，防止平和体质出现偏颇。

（3）起居调养

首先，应做到起居有常，不妄作劳。起居生活要有规律，合理安排学习、工作、睡眠、休息，不宜劳力过度、劳神过度、房劳过度，养成良好的起居习惯，则使人精力充沛，脏腑功能正常，生命力旺盛，身心健康。其次，要做到顺应四时，调摄起居。起卧休息与自然界四时阴阳消长的变化规律相适应，努力做到“日出而作，日入而息”。根据季节变化和个人的具体情况制定出符合自己生理需要的起居作息制度，并养成按时作息的良好习惯，保持稳定平衡的体质状态。

（4）饮食调养

坚持膳食平衡，食物多样原则。第一，气味调和，不可偏嗜。第二，饮食要寒温适中，不宜过于偏食寒性或热性食物，以免日久影响机体的阴阳平衡，引起体质的偏颇。第三，要顺时调养。根据不同季节选择适宜的饮食，保持人体自身与外在环境的协调统一，以维持体质平和，促进健康，防止疾病的发生。

（5）运动锻炼

坚持运动，以保持和加强现有良好的体质状态。经常、适量的运动，能使气血流通，内荣脏腑，外润腠理，达到促进健康、增强体质的功效。根据年龄、性别、个人兴趣爱好等，选择适宜的锻炼方法。如年轻人可选择一些强度大的运动，如跑步、打球等；老年人则宜选择散步、打太极拳等低强度运动。男性可选择增强力量和耐力素质的项目，如器械训练、球类等；女性则可选择加强柔韧素质的练习，如健美操等。经常性体育锻炼是保持体质强壮的重要方法之一。

（6）药物调治

平和质者，无气血阴阳偏颇，无需药物调治。平素以保养为主，可适当使用扶正之品，不宜过于强调进补，少用药物为宜。

（二）气虚质

1．定义：由于一身之气不足，以气息低微、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。

2．成因：先天禀赋不足，后天失养，如孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食，或因病后气亏、年老体弱等。

3．基本特征

总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。

形体特征：肌肉松软不实。

心理特征：性格内向，不喜冒险。

常见表现：平素气短懒言，语音低弱，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。

发病倾向：易患感冒、内脏下垂、虚劳等病；病后抗病能力弱，易迁延不愈，康复缓慢。

对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。

4.气虚体质的调养

（1）调养原则

培补元气，补气健脾。

（2）精神调摄

培养豁达乐观的生活态度，不可过度劳神，避免过度紧张，保持稳定平和的心态。脾为气血生化之源，思则气结，过思伤脾；肺主一身之气，悲则气消，悲忧伤肺，故气虚质不宜过思过悲。

（3）起居调护

要做到四季起居有常，应注意保暖，不要汗出当风，防止外邪侵袭。脾主四肢，故可常常伸展四肢，以流通气血，促进脾胃运化，改善气虚质。劳则气耗，气虚质者尤当注意不可过于劳作，以免更伤正气。

（4）饮食调养

脾主运化，为气血生化之源，气虚质者可选用有健脾益气作用的食物食用。如小米、粳米、糯米、扁豆、猪肚、鸡肉、鸡蛋、黄鱼、菜花、胡萝卜、香菇、大枣、桂圆、蜂蜜等；少食槟榔、生萝卜等耗气之品。且注意调理和固护脾胃功能，不宜食生冷苦寒、辛辣燥热伤胃和滋腻、难于消化的食物。

（5）运动锻炼

宜选择低强度、多次数的运动方式，把握适当的运动量、循序渐进、持之以恒。如气功、太极拳、太极剑、八段锦、散步等。不宜做大负荷运动和出大汗的运动，忌用猛力和做长久憋气的动作，以免耗损元气。

（6）药物中医调治

常服补气药，如人参、党参、太子参、西洋参、黄芪、白术、山药、甘草、灵芝、茯苓等；代表方剂如四君子汤、补中益气汤、玉屏风散等。常点按或灸足三里、关元、气海等穴。