（四）补阳药

补阳药主要适用于阳虚证，阳虚证的表现主要有：少气懒言，语声低微，疲倦乏力，气短自汗，形寒肢冷，面色㿠白，口淡不渴，小便清长，大便滑泄，舌淡苔白，脉沉迟。

常用补阳的药物有鹿茸、杜仲、冬虫夏草、胡桃肉、补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿等等。常用方子如金匮肾气丸、右归丸、龟鹿补肾丸、四神丸等。

1．鹿茸

鹿茸具有壮肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒的作用。《本经》说：鹿茸能“益气强志，生齿不老”；《本草纲目》说“生精补髓，养血益阳，强筋健骨”。鹿茸是补阳要药，也是全身强壮药。鹿茸的服法，一般是研末冲服，每次0.5~1克，用量较少；炖服每次1.5~4.5克。服时宜从小量开始，缓缓增加。鹿茸性温热，因引阴虚火旺患者及肺热、肝阳上亢者忌用。

2．杜仲

有补肝肾，强筋骨的作用。《本经》说杜仲有“主腰脊痛，补中，益精气，坚筋骨，强志，除阴下湿痒，小便余沥，久服轻身耐老”。是治疗肝肾不足之腰脊疼痛、筋骨痿软之良药。煎服每次10~15克；也可以制成保健茶、药酒等服用。阴虚火旺者慎用。

3．菟丝子

有补肾固精，养肝明目，止泻，安胎的作用。《本经》说菟丝子“补不足，益气力”；《名医别录》有“久服明目，轻身延年。”之说；《太平圣惠方》认为菟丝子“服之令人光泽。唯服多甚好，三年后变老为少。……久服延年”。宜量少剂轻久服方能见效。煎服，6~12克；或泡酒服。阴虚火旺者不宜服。

4．核桃仁（胡桃肉）

有补肾益肺，纳气定喘，润肠通便的作用。可煎服10~30克；一般多作生食，或炒熟食，或作药膳。阴虚火旺、痰热咳嗽及便溏者不宜用。

5. 补骨脂

补骨脂又名破故纸，有补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘之功效。《本草经疏》载：“补骨脂，能暖水脏，阴中生阳，壮火益土之要药也。”《本草图经》说：“补骨脂，今人多以胡桃合服，此法（用）破故纸十两，净择去皮，洗过捣筛令细，用胡桃瓤二十两，汤浸去皮，细研如泥，即入前末，更以好蜜和搅令匀如饴糖，盛于磁器中。旦日以暖熟水调亦可服，弥久则延年益气，悦心明目，补添筋骨。”补骨脂常与菟丝子、杜仲、胡桃肉等同用效果更好。煎服，每次6-12克，阴虚火旺，大便秘结者，不宜应用。

6. 肉苁蓉

有补肾壮阳、填精补髓、养血补阴、润肠通便、悦色延年等功效，是一味补阳益阴的药物，具有“沙漠人参”之美誉。且温而不燥，补而不峻，补性和缓，故有苁蓉（从容）之称。《神农本草经》载“主五劳七伤，补中，除茎中寒热痛，养五脏，强阴，益精气，多子，妇人症瘕。久服轻身。”《本草新编》说：“肉苁蓉，味甘温而咸、酸，无毒。入肾。最善兴阳，止崩漏。久用令男女有子，暖腰膝。”《本草汇言》载：“肉苁蓉，养命门，滋肾气，补精血之药也。男子丹元虚冷而阳道久沉，妇人冲任失调而阴气不治，此乃平补之剂，温而不热，补而不峻，暖而不燥，滑而不泄，故有从容之名。”煎服，每次6-12克，或作药膳，或泡酒服。胃弱便溏，相火旺者不宜服用。

7. 淫羊藿

淫羊藿亦称仙灵脾，具有补肾壮阳、强筋健骨、祛风除湿、止咳平喘的功效。现代药理研究表明，淫羊藿提取液具有增加雄性激素的作用，是一味壮阳良药。《本经》载：淫羊藿“主阴痿绝伤，茎中痛。利小便，益气力，强志。”《本草纲目》说：“淫羊藿，性温不寒，能益精气，真阳不足者宜之。”煎服，每次5-10克，或作药膳，或泡酒服。阴虚火旺者不宜服用。

常用补阳中成药

1. 金匮肾气丸

组成：地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子、牛膝、车前子。

功效：温补肾阳，化气行水。

适应症：用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。

用法用量：口服，一次20粒（4g）~25粒（5g），一日2次。

2.桂附地黄丸

组成：熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、肉桂、附子。

功效：温补肾阳。

适应症：用于肾阳不足，腰膝痠冷，小便不利或反多，痰饮喘咳。

用法用量：口服。水蜜丸一次30丸(6克)，一日2次。