（三）经络拍打法

1.概念

经络拍打法是指以手指、掌、拳等拍击经络、穴位或患处，以达到祛病防病和促进健康的方法，轻者为“拍”，重者为“打”。

经络拍打法的作用主要是疏通经络、活跃气血、消除疲劳、解痉镇痛、增进健康、防治疾病。

经络拍打，方法独特、简便易行、安全可靠、适用面广、养生效果显著。

2.操作方法

经络拍打的方法，可以用手拍，也可用工具拍，可以顺经拍，也可以逆经拍，或在“病灶”部位上下左右进行拍打。手拍法可以分为掌拍法、拳拍法和指拍法。

（1）掌拍法

掌拍法：用虚掌，掌心拍打，操作时手指自然并拢，掌指关节微屈，手腕、掌、指放松，平稳而有节奏地拍打经脉循行部位。

掌拍法还可以用掌根进行拍打，又称掌根击法。操作时手指自然松开、微屈、腕关节伸直或略背伸，以掌根部击打治疗部位。

用手掌侧面进行拍打，又称侧击法或小鱼际击法，操作时手指自然松开，掌指部伸直，腕关节略背伸，用单手或双手小鱼际部交替击打治疗部位。

掌拍法适用于头、胸、腹、肩背、腰臀、上下肢。具有舒筋通络，行气活血，兴奋肌肉，消除疲劳等作用。

（2）拳拍法（拳击法）

手握空拳，腕关节伸直，用拳心、拳背或拳轮拍击经络或体表局部。操作时要力点准确，力度适中，发力脆快，捶击平稳而有节奏。

此法适用于胸、腹、肩背、腰臀、四肢。具有放松肌肉、强健筋骨，宣通气血，温经振脊，振奋内脏的作用。

（3）指拍法（叩击法）

操作时手指半屈，腕关节放松，运用腕关节做小幅度的屈伸，以指端轻轻拍（击）打或重力击打经脉、穴位或局部。指拍时可以用单指，亦可用五指，叩击时如雨点下落，动作幅度不宜太大，力度要轻，有节奏、有弹性，力达指端。

多用于头部。具有提神醒脑，明目聪耳，舒筋通络，活血化瘀，消肿止痛等作用。

3.拍打要领、部位及补泻

经络拍打的要领：全身放松、自然呼吸、线路清晰、富有弹性、频率合适、力量适度、节奏规律。

在拍打时要求全身心整体放松。从头到脚自然松弛，做到体松、肩松、臂松、腕松、指松。两脚自然踏地，分开与肩同宽（或略宽），身体微微前倾，呼吸自然，如果拍打时感到呼吸急促，可改为深呼吸。拍打时放松各部位，要感觉到手是柔软而中空的，而不是僵硬和实心的。第二，要求拍打的线路清晰，有规律，或者从上往下，或者从左往右，或者按经络循行路线等，这样意念就会随着拍打而跟随，如果东一下西一下，就会感到零乱，无所适从。第三，拍打时手法要有弹性，有柔性，要顺着肌肉的弹性来操作，切忌生硬地击打。第四，拍打的频率要合适，快慢要根据每人的体质和拍打的部位来确定，如背部心脏附近的拍打，就不能太快或太慢，不然会影响正常节律，从而感到难受。第五，拍打节奏要有艺术性。拍打时会发出清脆的响声，就像打击乐演奏一样，节奏明快的话，不仅悦耳动听，还可以使身心放松，精神得到安慰快乐。

经络拍打法，全身经脉都可以进行拍打，根据自身状况，病变部位进行选择性的拍打，如调理心功能则以拍打心经和心包经为主，脾胃功能障碍则以拍打胃经和脾经。

经脉拍打一般而言，顺经脉运行方向拍打则多为补法，逆经脉运行方向则为泻法。拍打时轻、快、短多为补，重、慢、长多为泻法。根据人体自身的虚实，选择拍打方向和力度。

4.经络拍打注意事项

下列情况不适合使用拍打疗法。

（1）有出血性疾病患者。

（2）孕妇。

（3）严重心、肝、肾、脑等损伤的重病患者。

（4）恶性肿瘤、结核病、骨质疏松症患者。

（5）骨折、皮肤局部有化脓、感染者。

（6）过饥、过饱、酒后神志不清者。

5.敲打胆经

敲打胆经是指通过敲打胆经，以疏通经络的养生保健方法。

《黄帝内经》说：“凡十一藏皆取决于胆”。十一个脏气都取决于胆，取决于胆气的生发，胆气能生发起来，全身气血才能动起来，脏腑的功能活动才能旺盛。

敲打胆经的主要作用是促进胆汁分泌，帮助消化，化生气血。还能起到排毒、减脂等作用。

具体的方法是：身体平坐（或站立），手握空拳，举手随势下降敲打；从臀部开始，沿大腿外侧胆经的循行路线一直敲到膝盖，两腿交替；亦可向下沿小腿外侧胆经循行路线敲至外踝。

拍打时不宜太快、太用力，每条腿每天敲两分钟，约100次左右。

注意事项：老人敲胆经不宜敲太多；孕妇不宜敲打；自发性出血患者不宜敲；晚上子时（23点至1点）不宜敲打。