二、关节运动（球窝关节）

前屈	120-140	后伸	10-15
外展	30-45	内收	10-30
旋内	40-50	旋外	30-40

（补充关节运动主动肌和拮抗肌）

三、影响关节运动的因素（自然、工业、农业、自身-身体、心理、社会）

1.姿势（生物力线）：体重超重（传导造成骶髂关节错位）,容易诱发髋关节骨关节炎、髋关节撞击症

2.损伤（负荷过大）：重体力劳动，过量运动

3.气候（寒热温凉）：寒冷潮湿

4.退化（生物老化）：

四、关节运动评定

髋关节的受损，最早出现的是大腿根部的疼痛和髋关节功能受限，疼痛的部位较深，疼痛表现相对不典型，有时会出现腰部和臀部疼痛

1.简便检查法：

穿袜子的时候，做不了以前能做的动。提示：髋关节问题要引起重视

2.医学检查法：

（1）Nelaton髂坐线：髂前上棘与坐骨结节之连线，判断髋关节脱位类型的重要标志。髋关节后脱位时大转子上移，高出髂坐线。

（2）Bryant三角 ：病人仰卧延髂前上棘做一垂直线，再从大转子尖端划一水平线，即成一个三角。正常约为5厘米。

（3）高芬征 ：患者仰卧，双下肢伸直，检查者以手掌轻搓大腿，使大腿内外旋转滚动，解释股骨粗隆间骨折、髋关节炎症、结核、股骨颈骨折等  

（4）跟掌试验 ，中立试验，骨折后髋关节外旋 

（5）髋关节撞击试验 ：患者仰卧位，患肢伸直，检查者一手将患肢稍抬起，另一手握拳叩击患肢足跟部，如髋关节有疾患可出现明显的传导叩痛，又称撞击实验。

（6）Ober’s试验：病人侧卧健侧在下，屈曲髋关节及膝关节并使腰伸直，患侧在上。检查者立于病人背后，一手扶住患侧髂部，另一手握患侧踝上部，同时使该膝关节屈曲90度，并使髋关节伸直，然后内收，正常情况下内收时，该膝可接近床面，髂胫束挛缩时，内收受限，该膝内侧不能接近床面，患侧大腿外下部可触及髂胫束呈弓弦状紧张，用于股骨大转子滑囊炎。阔筋膜张肌筋膜炎等检查。

（7）托马斯征 ：阳性用来检查髋关节有无屈曲畸形，方法：病人平卧于硬桌上，检查者将其健侧髋。膝关节弯曲屈曲，使膝部贴住或尽可能贴近前胸，此时腰椎前凸完全消失而腰背平贴于床面。

（8）.4 字试验 ：用于诊断髋关节、骶髂关节与坐骨神经疼痛疾患，前两者有问题时不能贴床面。后者则能下压时骶髂关节痛者为阳性。  阳性者表示骶髂关节有病变 

（9）单腿独立试验：是用来测试髋关节的臀中，小肌功能及股骨头与髋的关系是否正常的检查。正常人单腿站立时，对侧的臀褶或髂嵴均上提即为阴性，如臀褶或髂嵴均不升反降即为阳性。

（10）Faber 测试：仰卧在检查台上，一侧足跟置于对侧膝部上方（患者将腿部做4字形）。在最初检查姿势下，接受检查的髋关节屈曲、外展、外旋，检查者固定患者骨盆，然后施加向下的力量到膝部内侧 ，以伸展其髋关节。阳性：引起对侧骶髂关节或同侧腹股沟|髋部疼痛。

（11）髂胫束紧张试验：检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声