第二节  护士心理健康的影响因素

一、护士的心理健康状况

（一）护士的一般心理健康状况

1．国内  临床护士普遍存在心理健康问题，护士群体中心境抑郁、紧张、焦虑、失眠、易怒、情绪枯竭等发生率较高。护士较容易感受到心身疲溃和无助

2．国外  护士在就业过程中体验着较高的职业压力。护士一般心理健康的问题主要表现为与情绪相关的躯体症状、焦虑、情绪不受控制以及易激惹，另外，由于夜班而导致的睡眠紊乱也极大影响了护士的心身健康

3．但也有少数调查表明部分护理人员由于较一般群体更能体验到自身的价值，在自信、自尊、行动能力、工作能力、生活能力、积极感受等各方面对自身有较高的评价，从而其心理健康水平高于一般人群。

（二）护士的职业倦怠

1．概念：是一种个体长期处于工作压力下，因心理能量在长期奉献别人的过程中被索取过多，身心消耗过度，精力衰竭而产生的以极度的身心疲惫和感情枯竭为主的综合征。

2．维度：情感耗竭、人格解体、个人成就感降低。

3．影响：职业倦怠的出现会对护士的身心健康造成消极的后果，并损害其工作热情、工作效率和社会能力。

（三）护士的习得性无助

1．概念：是指个体由于遭受连续失败、挫折或创伤时，产生积累的无能为力或自暴自弃的心理状态和行为。

2．形成过程

（1）在努力进行反应却没有结果的“不可控状态”中体验各种失败与挫折。

（2）在体验的基础上进行“自己无法控制行为结果和外部事件”的认知。

（3）形成“将来结果也不可控”的认知。

（4）表现出动机、认知和情绪上的损害，严重影响后来的行为。

3．影响：一方面会导致其产生抑郁、焦虑、情绪低落等不良心理体验，另一方面也会导致护士工作热情下降，消极应对，对病人及同事情感冷漠，人际疏离，并丧失自我发展和积极追求工作成就的动机和能力。

二、护士常见的角色不适应行为

三、影响护士心理健康的内外在因素