第三节 情绪情感障碍
情感障碍是指情感性质、波动性、协调性改变的异常。
一、情感性质改变障碍
情感性质的改变是指在患者的精神活动中占据显著优势地位的病理性情绪状态,其强度和持续时间与客观刺激的性质不相适应。
1.情感高涨
情感高涨是指对一切都感到满意、乐观、喜悦。一副眉开眼笑的样子,说话声调高昂、眉飞色舞、表情丰富、洋洋自得,常给人一种夸大自负的感觉。
2.情感低落
情感低落是指郁郁寡欢、心境恶劣、了无生趣、缺少活力。
3.焦虑
指患者在缺乏充分的实事根据和客观因素的情况下,对其自身健康或其他问题感到忧虑不安、紧张恐惧,即使多方劝解也不能消除其焦虑情绪。
4.恐惧
患者对平常物品、环境或活动产生的一种莫名其妙的紧张恐惧心理,虽然明知不用惧怕,但又无法摆脱和控制其恐惧心理。
二、情感波动性改变障碍
情感波动性的改变主要指情感发生过程的失调。
1.情感不稳
情感不稳是指情绪表现极易变化,常由一个极端波动到另一个极端,且与外界环境变化和刺激毫无关系。
2.情感迟钝
情感迟钝是指细微情感的丧失。即对本来能引起鲜明情感反应的刺激表现出平淡的反应,缺乏相应的内心体验。
3.情感淡漠
情感淡漠是指对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应。
4.易激惹
易激惹是指各种程度不同的易怒倾向。常对一般的甚至很轻微的刺激表现为强烈的情感反应。
5.情感脆弱
患者极易伤感,稍遇小事即容易引起患者的情感波动,动辄呜咽哭泣,常为无关紧要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动,难以自自我克制。
6.病理性激情
一种无诱因的突然发生强烈而短暂的情感爆发状态,并由此产生残暴冲动行为而严重伤害他人,发作常伴有意识范围狭窄,事后不能完全回忆。
三、情感协调性改变障碍
情感协调性的改变是指患者情感体验与环境刺激及其面部表情不协调,或内心体验自相矛盾。
1.情感倒错
情感倒错是指情感体验与外界刺激的性质不相符合。
2.表情倒错
表情倒错是指表情与内心情感体验不协调、不配合甚至相反。
3.情感幼稚
情感幼稚是指情感反应为低水平的欲望所支配,缺乏理性控制,表现出与年龄不相称的如同小孩的内心体验。

