知识目标:
1.冠心病、心绞痛、心肌梗死的概念。
2.冠心病的常见病因。
3.心绞痛、心肌梗死的诱因。
4.心绞痛、心肌梗死身体状况。
5.心绞痛的治疗原则。
6.心肌梗死的辅助检查。
7.心肌梗死的治疗原则。
8.心肌梗死的护理措施。
9.心肌梗死的健康指导。
能力目标:
1.正确区分典型心绞痛与心肌梗死的胸痛。
2.说出心绞痛与心肌梗死的诱因。
3.正确处理典型心绞痛的发作。
4.正确评估心绞痛、心肌梗死的身体状况。
5.说出心肌梗死的辅助检查要点。
6.对心绞痛、心肌梗死病人实施有效的整体护理。
7.对心绞痛、心肌梗死病人正确进行健康指导。
素质目标:
1.在讲授缓解心绞痛患者胸痛首选硝酸甘油时,通过向护生讲述硝酸甘油的研制, 引导护生学习威廉·默雷尔锲而不舍的科学态度和求真创新的科学精神
2.在讲授冠状动脉支架植入术治疗心肌梗死时,通过向护生分享德国医生 Werner Forssmann 首次在自己身上将导管插入心脏的案例,培养护生献身医学的职业素养
《治疗慢性心绞痛的药理学和新兴疗法》
慢性心绞痛是缺血性心脏病的常见表现。药物治疗是减少心绞痛发生、提高患者生活质量的主要途径。本系列文章重点介绍常用的标准治疗(例如,硝酸盐、β 受体阻滞剂和钙通道阻滞剂)、新兴的抗心绞痛治疗(并非在世界所有地区都可用)和实验性治疗。尽管有许多新兴疗法可供使用,但关于它们减少心绞痛和缺血的能力的证据却很少。
参考文献:
Husted SE, Ohman EM. Pharmacological and emerging therapies in the treatment of chronic angina. Lancet. 2015 Aug 15;386(9994):691-701. doi: 10.1016/S0140-6736(15)61283-1. PMID: 26334161.
2.《急性心肌梗死》
急性心肌梗死传统上分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死;然而,两者之间的治疗方法是相似的,并且可以简单地回顾急性心肌梗死的整体管理。急性心肌梗死仍然是世界范围内发病率和死亡率的主要原因,尽管在过去的十年中预后有了很大的改善。这一进展是几个主要趋势的结果,包括风险分层的改善,侵入性策略的更广泛使用,通过经皮冠状动脉介入治疗(或纤溶)优先进行即时血运重建的护理提供系统的实施,抗血小板药物和抗凝剂的进步,以及他汀类药物等二级预防策略的更多使用。
本次研讨会讨论了急性心肌梗死的病理生理学、流行病学趋势和现代管理的重要议题,重点讨论了再灌注策略和药物治疗方法的最新进展。
参考文献:
Reed GW, Rossi JE, Cannon CP. Acute myocardial infarction. Lancet. 2017 Jan 14;389(10065):197-210. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30677-8. Epub 2016 Aug 5. Erratum in: Lancet. 2017 Jan 14;389(10065):156. PMID: 27502078.
3.《急性心肌梗死患者早期康复护理研究进展》
《中国心血管病报告》当中对我国的心血管疾病流行趋势进行了系统化分析,结果表明我国心血管疾病的发病人数逐年增加,且心血管病所导致的死亡率一直位于城乡居民各种死亡原因的首要位置。从这一层面来看,心血管疾病成为了威胁居民生命健康安全的主要因素,无论是对于患者本身还是对于社会而言都是沉重的负担。其中急性心肌梗死是心血管疾病中危害程度最为严重的一种类型,各类冠状动脉粥样硬化病变的患者,在出现斑块破裂或急性血栓之后,导致冠状动脉供血中断,引起持续性缺血缺氧,最终导致心肌细胞完全坏死,心脏功能受到严重损害。通常情况下,对心肌梗死患者的直接治疗措施是进行快速血运重建,一旦确诊心肌梗死之后,在患者没有明确禁忌证的前提下做好急诊冠状动脉造影,对血管病变状态进行评估;对于没有办法实施冠状动脉介入治疗的基层医疗单位而言,可以考虑采取溶栓治疗措施开通闭塞血管,降低患者死亡率。本文对急性心肌梗死患者早期康复护理研究进展进行综述,以期为急性心肌梗死患者的临床护理提供参考方案。
参考文献:
汤胜芝.急性心肌梗死患者早期康复护理研究进展[J].中国城乡企业卫生,2022,37(06):47-49.DOI:10.16286/j.1003-5052.2022.06.017.