知识目标:
1.肺结核的传播。
2.不同类型肺结核的概念。
3.肺结核的身体状况。
4.结核菌素试验的方法及判断。
4.肺结核的护理措施。
5.肺结核的健康指导。
能力目标:
1.正确评估肺结核的身体状况。
2.对肺结核病人实施有效的整体护理。
3.能有效切断肺结核的传播途径。
4.对肺结核病人正确进行健康指导。
素质目标:
通过护理案例讨论,让学生学会与患者共情,主动关爱患者。
《对结核病诊断、药物和疫苗进展的展望》
尽管在过去 20 年中共同努力开发新的诊断方法、药物和疫苗并扩大管道,但结核病仍然是全球性的紧急情况。一些新的诊断技术显示出对结核病进行更好的床旁快速检测的希望,包括基于核酸的扩增检测、成像和挥发性有机化合物的呼吸分析。用于治疗耐多药 (MDR) 或广泛耐药 (XDR) 结核病的新药和改用药物的进展集中于几种新药治疗方案的开发及其在临床试验中的评估,现在影响着世界卫生组织的指南。自2年前MVA85A疫苗失败后,一直没有新的结核病候选疫苗进入临床试验。耐多药/广泛耐药结核病以及结核病与人类免疫缺陷病毒和非传染性疾病合并症治疗时间长、治疗效果差的现状令人无法接受。迫切需要新的创新以及早期快速诊断、缩短治疗时间、改善治疗结果和预防的政治和资助者承诺。
参考文献:
Schito M, Migliori GB, Fletcher HA, McNerney R, Centis R, D'Ambrosio L, Bates M, Kibiki G, Kapata N, Corrah T, Bomanji J, Vilaplana C, Johnson D, Mwaba P, Maeurer M, Zumla A. Perspectives on Advances in Tuberculosis Diagnostics, Drugs, and Vaccines. Clin Infect Dis. 2015 Oct 15;61Suppl 3(Suppl 3):S102-18. doi: 10.1093/cid/civ609. PMID: 26409271; PMCID: PMC4583570.
2.《复治肺结核病诊断和治疗专家共识》
复治肺结核病是国家结核病控制规划中的重要环节,也是我国结核病控制的难点。复治肺结核病患者的情况较为复杂,原有复治肺结核病的治疗方案目前已不合时宜,应重新审视复治肺结核病分类及诊治。为此,同济大学附属上海市肺科医院、首都医科大学附属北京胸科医院、中国防痨协会和《中国防痨杂志》编辑委员会共同组织国内专家就复治肺结核病的分类、诊断、治疗等内容反复讨论并形成《复治肺结核病诊断和治疗专家共识》,以规范我国复治肺结核病的诊疗,提升复治肺结核病的治疗效果。
参考文献:
[1]刘一典.复治肺结核病诊断和治疗专家共识[J].中国防痨杂,2021,43(12):1226-1238.
3. 《耐药肺结核全口服化学治疗方案中国专家共识》
2020年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)提出了针对耐药肺结核的全口服化学治疗方案。分析显示,与接受含注射剂治疗方案组相比,使用全口服治疗方案可获得较高的治疗成功率。尽管WHO指南中推荐了针对不同耐药人群的全口服化学治疗方案,但有些药物品种或使用剂量并不适合我国患者,目前尚无针对我国耐药肺结核患者的全口服化学治疗方案的共识。为制定符合我国实际情况的耐药肺结核全口服化学治疗方案,中国防痨协会联合首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所和《中国防痨杂志》编辑委员会共同组织专家撰写了《耐药肺结核全口服化学治疗方案中国专家共识(2021年版)》(简称"共识")。本共识根据近年来国内外耐药肺结核全口服化学治疗方案的研究进展,推荐了适用于我国耐药肺结核患者的全口服化学治疗方案,包括使用药物种类、剂量,以及适用患者类型及其应用和排除标准;同时,对治疗过程中可能遇到的相关问题进行了解答,并强调了方案使用的注意事项,以期望提高我国耐药肺结核的诊治水平。
参考文献:
[1]初乃惠,聂文娟.耐药肺结核全口服化学治疗方案中国专家共识(2021年版)[J].中国防痨杂志,2021,43(09):859-866.