第五节 牙髓切断术药
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牙髓切断术(pulpotomy)
局麻下切除冠部的炎症牙髓组织,保留根部正常的生活牙髓组织的治疗方法。
氢氧化钙牙髓切断术(活髓切断术)参见盖髓术药
甲醛甲酚溶液 (Formocresol,FC)
处方组成
溶液:甲酚10mL、甲醛10mL、无水乙醇5mL
临床使用时,先将3份甘油与1份蒸馏水
混合为稀释液,然后加入1份甲醛甲酚混合均匀
糊剂:氧化锌(2份)与甲醛甲酚(1滴)
丁香油(1滴)混合液调制
药理作用
可凝固蛋白,使切断面的牙髓组织发生凝固坏死,逐渐凝固、退变、吸收,维持乳牙到替换时期。
作用于乳牙牙髓后,表面牙髓在几分钟内迅速纤维化并呈酸性,7~14天后牙髓形成3层结构:
较宽的酸性固定层
弱染层(萎缩层)
炎症细胞浸润层
60天~1年后,牙髓逐渐固定并最终呈纤维化
临床应用
用于乳牙的牙髓切断术
使用时将原液按1:5稀释
将蘸有FC稀释液的棉球置于乳牙牙髓
切断面上,与牙髓组织接触5min,移去棉球,
将FC糊剂覆盖牙髓断面上,磷酸锌粘固剂垫底后充填。
注意事项
只可使用于乳牙的活髓切断术,不能用于年轻恒牙
使用过程中勿将甲醛甲酚液接触到牙龈等口腔软组织和颜面部皮肤

