测试点 | 配分 | 评分标准 | 评分方案 | 得分 |
一、特殊检查(10分) | 3 | 检查1:腓肠肌挤压试验:患者俯卧位双足伸出于床边之外,检查者用手挤压小腿腓肠肌,正常情况下可引起足跖屈,如果未出现足跖屈,则提示跟腱韧带断裂。 | 能指导患者完成该检查,得分:3分。不能指导完成,不得分。 |
|
|
3 | 检查2:直腿抬高试验:检查时患者仰卧,检查者一手握住患者踝部,另一手置于膝关节上方,使膝关节保持伸直位,抬高到一定角度,患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重。 | 能指导患者完成该检查,得分:3分。不能指导完成,不得分。 |
|
|
4 | 检查3:跟骨触诊按压:双手按压并触诊跟骨有条索状隆起,并按压疼痛点。 | 能指导患者完成该检查,得分:4分。不能指导完成,不得分。 |
|
|
二、诊断(5分) | 5 | 诊断明确,跟痛症。 | 诊断正确,得分:5分。诊断错误,不得分。 |
|
|
三、推拿技能(25分) | 2 | 1、体位选择:患者取俯卧位,放松患侧臀部及下肢。 | 体位准确,得分:2分,不准确不得分。 |
|
3 | 2、准备手法:患者取仰卧位,医生坐于患足侧。先屈小腿,在小腿三头肌远端和跟腱施以拿法,双手交替,用力轻柔约3~5遍。再按揉足跟部,重点按揉跟骨结节处。 | 施术部位准确,得分:1分。手法选择2种及以上,得分:2分。 |
7 | 3、治疗手法: (1)点穴法:再分别指揉足三里、承山、三阴交,太溪、解溪诸穴。以局部酸胀为度。 (2)综合手法:使足心向上,以双手拇指重叠按压足跟底部,由后向前,从侧向依序按压;以阿是穴为重点倍加(时间和力量)施之。在阿是穴按压的同时可辅以按揉法,这样可缓解疼痛。总共约5~6分钟。而后在涌泉穴施以指揉法,手法刺激量不要太大约1分钟左右。 | 穴位定位准确,包含至少3个穴位,得分:3分。手法包含最主要治疗手法,得分:4分。 |
|
3 | 4、结束手法:在足底部施以擦法、轻柔等手法,以热为度。 | 施术部位准确,得分:1分。手法选择2种及以上,得分:2分。 |
|
10 | 5、手法效果:操作熟练流畅,能体现持久、有力、均匀、柔和、深透的操作要求。操作流程应轻快、柔和、灵活、稳妥,忌用强劲暴力,以免加重损伤、 | 1-手法操作熟练流畅,达到持久、有力、均匀、柔和、深透,得分:9-10分(优) |
|
2-手法操作较为熟练流畅,能达到持久、有力、均匀、柔和、深透,得分:8-9分(良) |
3-手法操作基本熟练,基本能达到持久、有力、均匀、柔和,得分:6-8分(中) |
4-手法操作生硬断续,达不到持久、有力、均匀、柔和、深透,得分:6分以下(差) |
四、刮痧技能(25分) | 2 | 1、体位选择:患者俯卧,患肢伸直,足部放松。
| 体位准确,得分:2分,不准确不得分。 |
|
5 | 2、刮痧选择: 1、足部刮痧(手持刮痧板,与皮肤呈现30度夹角,呈来回刮,患者皮肤温热)
2、点穴 | 方法选择合理,包含了至少一种上述灸法,得分:5分。未包含则不得分。 |
8 | 3、穴位选择: (1)阿是 (2)太溪 (3)昆仑 (4)承山 (5)足三里 | 穴位定位准确,包含了标准中所有穴位,并能口述说明穴位具体定位方法,得分:8分,每错误或缺少一个穴位扣1分,扣完为止。 |
10 | 4、手法效果:操作熟练流畅,能达到穴位涔透的效果,患者耐受,皮肤出痧。 | 1-手法操作熟练流畅,达到持久、有力、均匀、柔和、深透,得分:10分(优) |
2-手法操作较为熟练流畅,达到穴位透热的效果,得分:8-9分(良) |
3-手法操作基本熟练,基本能达到出痧的效果,得分:6-8分(中) |
4-手法操作生硬断续,达不到持久、有力、均匀、柔和、深透,得分:2分以下(差) |
五、运动康复技能(25分) | 6 | 1、 保护期: (1)执行被动踝关节活动度练习。 (2)无痛姿势下执行跖屈的定位收缩。 | 每个要点动作选择合理,动作指导或示范准确,得5-6分。 |
|
每个要点动作选择比较合理,动作指导或示范较为准确,得2-4分。 |
每个要点动作选择不够合理,动作指导或示范不够准确,得3分以下。 |
9 | 2、动作控制期: (1)主动活动度练习。 (2)坐姿多角度跖屈等长收缩练习。 (3)胫骨前肌/足底/小腿三头肌放松。 | 每个要点动作选择合理,动作指导或示范准确,得7-9分。 |
|
每个要点动作选择比较合理,动作指导或示范较为准确,得3-6分。 |
每个要点动作选择不够合理,动作指导或示范不够准确,得3分以下。 |
10 | 3、功能恢复期: (1)跖屈抗阻练习。 (2)跖屈离心控制练习。 (3)(闭目/平衡板)单脚站练习 小腿三头肌牵伸练习。 | 每个要点动作选择合理,动作指导或示范准确,得8-10分。 |
|
每个要点动作选择比较合理,动作指导或示范较为准确,得4-7分。 |
每个要点动作选择不够合理,动作指导或示范不够准确,得4分以下。 |
六、职业素养(10分) | 10 | 礼貌、友好的与顾客交流,能耐心细致的进行治疗,并及时沟通治疗情况,对顾客专业问题能充分解答。 | 1-与顾客沟通目的明确,方法得当,反馈及时,充分解答疑问,得分:9-10分(优) |
|
2-与顾客沟通目的较为明确,方法较得当,反馈较及时,较充分解答疑问,得分:8-9分(良) |
3-与顾客沟通目的基本明确,方法基本得当,反馈基本及时,能基本解答疑问:6-8分(中) |
4-与顾客沟通目的不清,方法失当,反馈不及时,不能解答疑问,得分:6分以下(差) |
合计 | 100 |
|