A型选择题
1.糖尿病患者血糖达标的金标准是
A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血红蛋白D.睡前血糖E.随机血糖
C
2.关于糖尿病患者运动治疗的作用描述
A.降低血糖,有助于血糖达标B.减肥,有助于降低血脂C.增强体质,治愈并发症
D.强身健体,提高免疫力E.提升患者的幸福感
C
3.关于2型糖尿病的特点说法正确的是
A.均为中老年起病B.不需要胰岛素治疗C.不会发生酮症酸中
D.部分患者无典型“三多一少”症状E.青少年高发
D
4.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是
A.血肌酐水平升高B.伴有糖尿病眼底病变C.水肿D.尿中有微量白蛋白E.下肢溃疡
D
5. 在2型糖尿病中筛查的常规方法是
A.测空腹血糖B. OGTT试验C.测尿糖D.询问调查E.测HbAlc
A
6.对糖尿病血糖达标认识错误的是
A.早达标、早获益B.实现血糖全面达标C.精细降糖,安全达标
D.是否达标不重要E.不必考虑饮食
D
7.以下关于糖尿病治疗中正确的做法是
A.长期服药不好,血糖得到控制,治疗就可以停止B.感觉良好时,血糖监测意义不大
C.已经应用口服降糖药治疗,不需要再控制饮食
D.饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下
E.只要控制好饮食,不需要运动
D
8.有关糖尿病饮食治疗正确的说法是
A.病情轻者可不需饮食治疗B.所有糖尿病患者都应该坚持健康C.身体消瘦的糖尿病患者可不必饮D.肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖E.体重指数正常的糖尿病患者不必饮食治疗
B
9.《国家基本公共卫生服务规范》中要求对2型糖尿病患者每年进行面对面随访次数是
A.4次B. 6次C.10次D.12次E.15次
A
10.《国家基本公共卫生服务规范》要求对2型糖尿病患者全面体检不包括
A.空腹血糖B.脉搏C.身高D.体重E. HbAlc
E
(11~ 13题共用题干)
某镇有糖尿病患者800人,其中有450人参加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核发现管理的患者中有180人达到规范管理的要求,有85人达到血糖控制的目标值。
11.在 2型糖尿病患者健康管理年度考核中血糖控制达标的正确含义是
A.最近一次随访空腹血糖< 7.0mmol/L
B.一年内各次随访空腹血糖的平均值< 7.0 mmol/L
C.最近一次随访餐后2小时血糖< 11.7 mmol/L
D.一年内各次随访餐后2小时血糖的平均值< 11.1 mmol/L
E.最近- -次随访空腹血糖< 7.8 mmol/L
A
12. 该镇的糖尿病规范管理率是
A.450/800x 100% B. 180/800x 100% C.85/800x 100% D.180/450x 100% E.85/450x 100%
D
13.该镇参与健康管理的糖尿病患者血糖控制率是
A.450/800x 100% B. 180/800x 100% C.85/800x 100% D.180/450x 100% E.85/450x 100%
E
二、问答题
1.对2型糖尿病患者应进行哪些健康干预?
答:对2型糖尿病患者健康干预主要包括以下两个方面:
(1)健康体检:对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。体检内容包括体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。 (2)生活方式干预:对糖尿病患者应坚持生活方式干预,其内容主要包括合理膳食,适量运动,控制体重,戒烟、限酒、限盐,保持心理平衡。
2.对2型糖尿病患者健康管理服务的内容有哪些?
答:对2型糖尿病患者,健康管理服务的内容包括: 随访评估:对确诊的2型糖尿病患者,按照服务规范要求,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。随访评估内容主要包括:(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况。2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。3)测量体重,计算体重指数(BMI),检查足背动脉搏动情况。4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。5)了解患者服药情况。 随访评估过程应认真填写2型糖尿病患者随访服务记录表。 (2)分类干预:根据血糖控制和病情监测情况进行分类干预。1)对血糖控制满意患者,预约进行下一次随访。2)对第一次出现空腹血糖控制不满意的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。 (3)健康体检:对确诊的2型糖尿病患者,每年进行1次较全面的健康体检,体检可与随访相结合。体检内容包括:体温、脉搏、呼吸、血压、空腹血糖、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行判断。具体内容参照《居民健康档案管理服务规范》健康体检表。