一、 A型选择题

1.我国高血压最常见的并发症是

A.高血压脑病，脑卒中B.高血压性心脏病C.夹层动脉瘤D.高血压性肾动脉硬化

E.妊娠高血压综合征

A

2.测量血压的恰当方法是

A.安静5分钟后坐位右上臂B.平卧位左上臂C.听到第一音为舒张压D.取每次检查测一遍的血压值E.以上说法都不对

A

3.在3级高血压的诊断标准正确的是

A.收缩压> 180 mmHg和(或)舒张压> 110 mmHg

B.收缩压> 180 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg

c.收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg

D.收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压≥100 mmHg

E.收缩压≥180 mmHg和(或)舒张压> 110 mmHg

C

4.高血压患者健康管理的服务对象是

A.辖区内高血压患者

B.辖区内原发性高血压患者

C.辖区内继发性高血压患者

D.辖区内35岁及以上高血压患者

E.辖区内35岁及以上原发性血压

E

5.对于原发性高血压紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在

A.1周内主动随访转诊情况

B.2周内主动随访转诊情况

C.4周内主动随访转诊情况

D.6周内主动随访转诊情况

E.12周内主动随访转诊情况

B

6.高血压患者每年应至少进行

A.1次较全面健康检查

B.2次较全面健康检查

C.3次较全面健康检查

D.4次较全面健康检查

E.5次较全面健康检查

A

7.关于高血压的控制，以下哪种说法是错误的

A.血压控制不良或不稳定，仍无不良反应者，一般原药加至靶剂量，或加另一种类药物

A.降压速度越快越好

C.对夜间及凌晨血压增高的患者，可调整用药时间，或晚间谨慎加服药物

D.血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标

E.高血压治疗者不要随意调换药物

B

8.哪项不是高血压非药物治疗的措施

A.减少热量，膳食平衡      B.增加体力活动

C.不提倡饮酒，如饮酒，男性每日酒精量不超过50克

D.保持乐观心态，提高应激能  E.不吸烟

C

9.不属于高血压患者健康管理的服务内容的是

A.筛查患者B.随访评估C.对症治疗D.分类干预E.健康体检

C

10.不属于高血压患者健康管理的随访

A.门诊就诊B.电话追踪C.住院诊疗D.家庭访视E.体格检查

E

二、问答题

1.高血压患者诊断性评估的内容有哪些?

2.高血压干预的步骤是什么?

3.如何对高血压患者进行分类管理?

1.高血压患者诊断性评估内容有哪些？

答：确立高血压诊断，确定血压水平分级；判断高血压的原因，区分原发性或继发性高血压；寻找其他心脑血管危险因素、靶器官损害以及相关临床情况，从而做出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心脑血管疾病风险程度，指导诊断与治疗。

2.高血压干预的步骤是什么？

答：（1）筛查和确诊高血压患者。

（2）高血压患者的危险分层与心血管事件风险预测。

（3）制订高血压干预计划并执行干预计划、定时随访。

（4）高血压干预效果评估。

3.如何对高血压患者进行分类管理？

答：（1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约下一次随访时间。

（2）对第一次出现血压控制不满意，或出现药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2 周内随访。

（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2 周内主动随访转诊情况。

（4）对所有患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制订生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。