一、表面防腐
也称体表防腐,是指运用各种不同的方法把具有高效性能的防腐药剂,通过对遗体体表皮肤的操作处理,达到短期内延缓和抑制遗体腐败的发展速度,从而达到保护遗体质量的效果。
表面防腐是众多遗体防腐方法中针对遗体保存时间较短的一种快速、简便的防腐方法。
所使用的防腐剂具有浓度高、渗透性强、作用速度快、杀菌谱广等特点。这种防腐方法由于其自身的独特优势,是目前普遍采用的一种遗体防腐方法。
二、皮肤的构造
皮肤覆盖于人体表面,与外界环境直接接触,是人体最大的器官组织和重要的边界器官。成人皮肤的面积为1.2~2m2,表皮和真皮总重量约占体重的5~8%,若包括皮下组织重量则可达到体重的16%。皮肤由表皮、真皮,借皮下组织与深部的深筋膜、腱膜或骨膜相连。
人体的皮肤既是一种人体组织,同时它又是一个具有多种功能的人体器官。
三、表面防腐剂的作用原理
人体的皮肤本身具有吸收的功能,但死亡以后,皮肤组织的细胞也随之丧失了全部活动功能。防腐剂作用于遗体的皮肤上时,通过皮肤上的毛孔、汗腺等渗透到深层组织中。
高效的表面防腐剂具有能够使收缩毛孔被动扩张的效能,在防腐剂深入皮肤组织后,会非常迅速的与皮下组织中各类细胞蛋白质和微生物结合,发生化学作用,从而起到延缓遗体腐败速度的功效。
四、应用范围
1.死亡不超过24h的遗体。根据死亡后的遗体腐败规律,在24h内死亡的遗体内部腐败速度还不能达到遗体的肌肉和表皮组织。防腐剂通过表皮的渗透可以抑制腐败情况,保持体表原状。
2.保存时间不超过3d的遗体。体表防腐剂的高浓度配方和强劲的渗透性能可抑制遗体腐败速度,但时效不会太长。
3.患消耗型疾病死亡的遗体。长期卧床和不运动,在消化道内没有堆积大量有机物,同时由于躯体蛋白细胞不能得到营养物质,数量也在减少。在高浓度防腐剂的作用下,容易抑制腐败现象的发生。
4.形体瘦小的遗体。这类型遗体的皮下脂肪堆积比较少,有利于防腐剂的渗透。同时脂肪少,不易阻止热量的散发,和减少皮下蛋白细胞的数量。
五、表面防腐分类
表面防腐可以分为喷洒覆盖法和擦拭涂抹法。表面防腐是对遗体表面进行短期防腐的一种方法。
喷洒覆盖型:运用手动或电动压力喷洒装置,使防腐剂均匀的作用于遗体的皮肤表面。
擦拭涂抹法:运用专用防腐器械,以人工的方式使防腐剂作用于遗体的皮肤表面。

六、表面防腐的操作步骤
(一)喷洒覆盖型
1.准备工作(喷洒覆盖型)
除了喷洒壶外,表面喷洒覆盖防腐法不需要其他特殊的操作设施。
常用的操作工具与用品:手动压力喷洒装置、电动压力喷洒装置、表面防腐剂、消毒剂、棉花、医用镊子、毛巾、密封包尸袋。
个人防护用品:隔离衣、手套、帽子、口罩等。已冷藏过的遗体,需基本解冻后再处理。
1.遗体应搁置在硬板的防腐床上,用湿布清洁、消毒遗体并用干毛巾吸干;
2.对遗体的面部和躯体上的孔道用医用脱脂棉进行堵塞;(用浸透遗体保存防腐液的棉花阻塞遗体的所有孔道口,包括口腔、鼻孔、外耳、肛门、表面的所有伤口和皮肤切口等)
3.将防腐液置于压力喷洒装置中,用装满遗体保存防腐液的喷洒壶喷洒到整个遗体表面,首次喷洒顺序:遗体先侧卧—耳后—颈后—肩背—臀—下肢后侧—足跟;后平卧—头面—颈前—胸—腹—会阴—下肢前—足—腋窝—双上肢—手;
4.用纱布将经过喷洒后的遗体进行体表覆盖操作。
5.再进行第二次喷洒操作,顺序同上。
6.再次用纱布进行覆盖操作。
7.用密封包尸袋包裹经喷洒覆盖防腐法处理过的遗体。
8.将操作处理完的遗体放置于防腐观察室。
9.对操作台、操作环境进行清洁。 (二)擦拭涂抹型 1.准备工作(擦拭涂抹型) (1)准备防腐工具和用品 ① 医用镊子② 纱布③ 医用脱脂棉 ④ 表面防腐剂 ⑤ 密封包尸袋 ⑥ 手套⑦ 帽子⑧ 口罩 ⑨ 隔离衣 2.操作步骤 (1)将经过体表清洁处理的遗体放置在操作台上。 (2)对遗体的面部和躯体上的孔道用医用脱脂棉堵塞。 (3)用脱脂棉沾着表面防腐剂对遗体的皮肤表面进行擦拭涂抹。首次擦拭顺序:遗体先侧卧—耳后—颈后—肩背—臀—下肢后侧—足跟;然后遗体平卧—头面—颈前—胸—腹—会阴—下肢前—足—腋窝—双上肢—手。 (4)用纱布将经过擦拭涂抹后的遗体进行体表覆盖操作。 (5)再进行第二次擦拭涂抹操作,顺序如上。 (6)再次用纱布进行覆盖操作。 (7)用密封包尸袋包裹经擦拭涂抹法处理过的遗体。 (8)将操作处理完的遗体放置于防腐观察室。 (9)对操作台、操作环境进行清洁。 3.注意事项 (1)防腐液与防腐床的金属表面的化学反应,例如,含有机过氧化物类的遗体防腐保存液,不可使用于搁置在金属防腐床上的遗体,有机过氧化物会腐蚀防腐床的金属表面,其本身也会迅速分解。 (2)遗体表面擦试涂抹防腐液,必须覆盖全部遗体,不留遗漏。 (3)操作时,动作要轻柔,避免表皮破损。 (4)必须含杀真菌的药剂。

