民航客舱救护

高汝洁

目录

  • 1 教学资料
    • 1.1 教案
    • 1.2 授课计划
    • 1.3 课程标准
  • 2 机上急救的基本知识
    • 2.1 机上急救的基本原则
    • 2.2 急救事件的处置要求
  • 3 机上急救设备
    • 3.1 急救药箱
    • 3.2 应急医疗箱
    • 3.3 卫生防疫包
  • 4 机上常见医疗事件处置(一)
    • 4.1 气道异物梗塞的基本知识
    • 4.2 气道异物梗塞的处置
  • 5 机上常见医疗事件处置(二)
    • 5.1 心绞痛、癫痫、糖尿病、晕厥、深静脉血栓栓塞、急性酒精中毒
  • 6 机上常见医疗事件处置(三)
    • 6.1 过度换气、癔病、鼻出血、呼吸病症、内出血、休克、烫伤
    • 6.2 中暑、体温过低、机上分娩、腹部疼痛、头部受伤、颈部和背部受伤
  • 7 急救基本技能
    • 7.1 止血、包扎
    • 7.2 固定、搬运
    • 7.3 心肺复苏CPR
心肺复苏CPR



第一步 心肺复苏CPR

当旅客出现无反应、无呼吸或仅剩濒临死亡的喘息、没有脉搏时,基本处理的流程为CABD:

C:胸外按压( Compression):胸外按压前,检查患者是否在严重出血:如有出血情况,则先行止血再进行按压。

A:开放气道( Airway):人工呼吸前,检查患者呼吸道是否通畅;如有异物,及时清理。

包括:仰头提颏法,托颌法,仰头抬颈法。

B:人工呼吸( Breathing):观察患者是否有呼吸,如恢复呼吸则停止CPR。

D:除颤( Defibrillation):使用AED(如适用)。

CPR操作流程

步骤

标准

1.确认环境安全

检查四周环境,看有无不安全因素。

 

 

2.确认有无反应,迅速判断呼吸

a. 轻拍双肩,大声询间:“你怎么了?我是客舱乘务员。”

b.迅速判断有无明显呼吸或仅有濒临死亡的喘息(用听、看、感觉的方式判断呼吸情况,5-10秒钟)。

 

3.若无反应时,呼救

 

a.在原地大声喊:“请帮助我!

b.请其他乘务员报告乘务长、机长

c.广播找医生

d.带上设备

4.操作体位

 

a.将患者移动到硬的平面上

b.将患者置于平卧位

 

 

5.按压前检查

a.检查有无严重外出血(如有出血,则先止血)

b.按压位置:成人儿童(两乳连接线中点或胸骨和肋骨交叉点上两指处);婴儿(两乳连接线中点下一处)。

 

 

 

 

 

 

6.施行胸外按压

按压动作:

成人/儿童:用手掌根放在按压位置上,手肘伸直,手指离开胸部,用力均匀有节奏地按压,一边按压,一边大声数数;

婴儿:用2根手指按压或双手环抱拇指重叠按压。

按压深度:

成人至少5厘米,不超过6厘米深:

儿童、婴儿至少1/3前后径(4-125px)

按压速率:

至少100次/分钟,但不超过120次/分钟。

 

7.打开清除呼吸道

 

a.如有明显异物,将一手伸入口腔,把异物清理出来

b.仰头提颏压额,托下巴)。

 

 

 

8.给予两次人工呼吸

a.捏住其鼻腔,张大自己的嘴巴,将其口腔罩紧,往里吹气,使每一次的吹气持续1秒钟;或使用急救箱内的单向活瓣嘴对嘴复苏面罩。b.在每次呼吸之间停留足够长的时间(约5秒),使你能喘过气来

c.检查确保每次吹气时胸部有起伏。

9.按压通气比例

 

成人(单人/双人30:2)

儿童/婴儿(单人30:2,双人15:2)

10.完成一个CPR周期后,重新检查呼吸和脉搏

5个轮回为一个周期,一个CPR周期的时间约为3分钟,重新检查呼吸、脉搏的时间为5秒。

11.仍无足够呼吸,继续CPR

重新判断呼吸的时间为5~10秒(如果己无力再继续下去,可以转交另外受过训练者继续进行)。

注意:在实施CPR的流程中,如果机上配备AED,则优先使用

  

  第二步 恢复体位

  对无反应,但已有呼吸和心跳的患者,应采取头偏向一侧的卧位,以预防患者的舌头、唾液或呕吐物阻塞气管。

  第三步 复苏有效的指征

  ①恢复脉搏;②自主呼吸恢复;③瞳孔变小;④皮肤颜色转红;⑤出现眼球活动、睫毛反射、手脚抽动