中暑
1. 症状
(1)体温高;
(2)皮肤热、红、干燥;
(3)呼吸、脉搏紊乱;
(4)可能抽搐;
(5)意识丧失。
2. 处置
(1)将其置于阴凉通风处;
(2)降低体温,如在腹股沟、腋下、颈部进行冷敷;
(3)如有必要,提供氧气;
(4)观察生命体征;
(5)为休克病人提供急救。
体温过低
1. 症状
(1)自己不能控制的寒战;
(2)感觉麻木、虚弱、头晕;
(3)昏昏欲睡和神志迷乱
(4)判断力和视力障碍;
(5)呼吸、脉搏迟缓;
(6)体温降低;
(7)失去知觉。
2. 处置
(1)脱离冷的环境,防寒、防风、防雨;
(2)脱掉湿衣物,并换上干燥的衣物和毛毯;
(3)通过紧靠病人或在躯体、腋下和腹股沟处进行热敷来温暖身体;
(4)提供热饮,但不能喝酒;
(5)让病人休息好;
(6)如有必要,给予氧气;
(7)为休克病人提供急救。
机上分娩
大多数情况下,分娩是一种自然的现象而不是应急事件:乘务员的作用是帮助母亲分娩。
1.临产症状
(1)下背痛,逐渐加剧并且移动到下腹部;
(2)下体可能有粘液、血排出(不是流血);
(3)痉挛般的阵痛以10-20分钟间隔发作一次,每次可持续30秒1分钟;
(4)羊水可能先破裂,造成突然喷流或缓慢地流出。
2.如果阵痛的频率大于10分钟,则有足够的时间让飞机着陆;如果阵痛频率是2-3分钟,则必须准备其分娩。
3.临产处置
(1)把母亲的座位调换到门附近,这样在着陆之后便于医务人员进入:
(2)保持她尽可能的舒适;
(3)告诉她不要用力,以避免撕裂组织;
(4)不允许母亲使用洗手间;
(5)和母亲呆在一起并给予她信心;
(6)获取以下信息,以便让机长用无线电发送给医务人员:母亲的姓名与年龄;是否第一胎;预产期;产检信息;阵痛的持续时间与频率;羊水是否破裂或时间破裂等症状。
4.分娩前的准备
(1)收集可以利用的物品:
A.干净的毛毯、内衣裤、报纸、枕头
B.急救药箱;
C.乳胶手套;
D.温开水
E.塑料布、清洁袋
F.卫生巾
(2)安置母亲
A.移到适当的分娩区;
B.让母亲仰天躺下,双腿分开,双膝弯曲;
C.使用一个或两个枕头垫高她的头部和肩部;在她的臀部底下垫上折叠的毛毯,使得分娩容易一些;在她产道开口下方放上另外的毛毯,在双腿和腹部各放一条毛毯。
5.协助分娩
(1)指派专人安抚母亲;
(2)让胎儿自己出生:
A.胎儿在出生时可能面部朝下,但会自然翻转;
B.当胎儿生出来时用手支撑其头部和身体,把其引导出来,但是不要用力拉,不要接触到母亲的皮肤;
C.如果胎儿头部是包裹在羊水囊内,则在胎儿的后部将羊水囊撕开;
D.如果脐带绕在胎儿的颈上,则轻柔地把它从胎儿的头部移出;
E.当胎儿娩出后,将婴儿侧放,让其头部稍低于其身体,这样做可使血、液体和粘液从嘴和鼻中流岀来,把鼻和嘴上的粘液擦掉.
(3)记录出生的具体时间;
(4)促使婴儿呼吸:
A.轻揉婴儿的背部,用食指按婴儿的脚底;
B.如果婴儿不哭也不呼吸则进行急救,提示发生新生儿窒息,立即进行急救,急救步骤与一般婴儿不同,按A-B-C顺序,按压/呼吸比率为3:1;
(5)不要切断脐带。
6.产后
用干净的覆盖物包上婴儿,将婴儿放在母亲的大腿内侧,头朝向母亲的脚部。
注意:脐带的长度大约为30厘米。将婴儿放在母亲的大腿内侧,母亲能够把一只手一直放在婴儿身上,而用另一只手按摩子宫。
(1)帮助母亲娩出胎盘:
A.当婴儿出生时停止的分娩疼痛再次短暂出现时,胎盘开始娩出;
B.在大多数情况之下,将在婴儿出生后的几分钟之内排出胎盘:
C.让母亲轻柔地在靠近脐部的子宫顶部之上进行按摩;
D.把产出的胎盘放在塑料袋之内,保存好,记住此时胎盘仍然和婴儿连在一起。
(2)控制产后出血:
A.娩出胎盘时伴随着一些子宫流血,因此在母亲下身放一块卫生巾;
B.帮助母亲放低双腿,将其合拢,垫高脚部;
C.让母亲轻柔地按摩她子宫顶部,以帮助子官收缩,减少流血。
(3)为母亲提供舒适环境:
A.保持与产妇的接触,在整个分娩过程中和产后提供感情上的支持;
B.保持产妇尽可能的舒适和温暖,如果她需要的话,给她饮料。
腹部疼痛
1. 症状
(1)疼痛:局限性的或弥漫性的;
(2)恶心;
(3)呕吐;
(4)腹泻或便秘;
(5)腹胀。
2. 处置
(1)让病人处于尽可能的舒适体位;
(2)保持呼吸道畅通,处理好呕吐物;
(3)如果呼吸困难,则给予吸氧;
(4)禁食、禁饮;
(5)为休克病人提供急救;
(6)未明原因,禁服止痛药。
头部受伤
1. 症状:
(1)在头部有明显伤口或血肿;
(2)伤处出现严重疼痛或肿胀;
(3)眼、鼻、口部有清稀的液体或血液流出;
(4)大脑意识降低或丧失;
(5)说话迟钝;
(6)耳鸣或听力受限;
(7)头痛,有时眩晕;
(8)惊厥;
(9)失去知觉;
(10)双瞳孔大小不一;
(11)单眼或双眼视觉障碍;
(12)单一或多个器官瘫痪;
(13)呕吐;
(14)脉搏细、弱。
2. 处置
(1)确保呼吸道畅通,切勿轻易挪动头部,因为可能脊柱也受损伤;
(2)让他安静地休息;
(3)不要试图阻止耳朵或鼻部流出的液体;
(4)不要清理头皮上的伤口;
(5)止血时用力不要过猛,因为可能存在骨折,用绷带轻轻绕在伤口周围包扎;
(6)向有意识的患者提问,以确定患者是否有记忆丧失,语言混乱等意识障碍;
(7)需要时吸氧;
(8)准备处理可能出现的呕吐;
(9)观察生命体征;
(10)为休克病人提供急救。
背部和颈部受伤
1.症状
(1)疼痛;
(2)一侧或两侧肢体出现功能障碍
(3)背部或颈部骨折;
(4)可能影响任何或所有器官;
(5)手臂、腿部有麻木或针刺的疼痛感;
2.处置
(1)不要移动,必要时固定;
(2)颈部受伤时不要抬起头;
(3)让患者安静地休息;
(4)保暖;
(5)通知主任乘务长乘务长和机长,实施全航程监护。

