民航客舱救护

高汝洁

目录

  • 1 教学资料
    • 1.1 教案
    • 1.2 授课计划
    • 1.3 课程标准
  • 2 机上急救的基本知识
    • 2.1 机上急救的基本原则
    • 2.2 急救事件的处置要求
  • 3 机上急救设备
    • 3.1 急救药箱
    • 3.2 应急医疗箱
    • 3.3 卫生防疫包
  • 4 机上常见医疗事件处置(一)
    • 4.1 气道异物梗塞的基本知识
    • 4.2 气道异物梗塞的处置
  • 5 机上常见医疗事件处置(二)
    • 5.1 心绞痛、癫痫、糖尿病、晕厥、深静脉血栓栓塞、急性酒精中毒
  • 6 机上常见医疗事件处置(三)
    • 6.1 过度换气、癔病、鼻出血、呼吸病症、内出血、休克、烫伤
    • 6.2 中暑、体温过低、机上分娩、腹部疼痛、头部受伤、颈部和背部受伤
  • 7 急救基本技能
    • 7.1 止血、包扎
    • 7.2 固定、搬运
    • 7.3 心肺复苏CPR
过度换气、癔病、鼻出血、呼吸病症、内出血、休克、烫伤



第一步 过度换气

1. 症状:

(1) 呼吸深而急促;

(2) 头晕目眩;

(3) 手、脚、嘴唇麻木和发抖;

(4) 肌肉坚硬、痉挛,常发生在手部、腿部;

(5)失去平衡;

(6)晕厥;可能意识丧失。

2. 处置:

(1)通过高声讲话,让病人有意识地放慢他/她呼吸的速率;

(2)为病人提供清洁袋,罩在口鼻处进行呼吸;

(3)如果病人坚持认为他/她需要氧气并且不能安静下来,则给予活动式氧气瓶的面具,但不要开启氧气;

注意:如果不能确认是换气过度还是呼吸系统疾病,则给予氧气,因为氧气不会加重病情。

第二步 癔病

1.症状

(1)笑或哭;
(2)坐立不安;

3)极其激动。
2. 处置
(1)避免再次刺激其情绪;

(2)在脸和颈部使用冷毛巾冷敷;

3)尽可能快地让其下飞机。

第三步 鼻出血

1.症状

鼻孔流血。

2.处置

(1)病人的头稍前倾;

(2)捏住鼻子,以控制出血,施加压力不少于10分钟;

(3)冰敷鼻部的周围;

(4)让病人休息好;

(5)提醒病人不要擤鼻;

注意:如果怀疑头部、颈部或背部受伤的话,请不要尝试控制流血;相反,要固定病人的头部并保持他/她安静。

第四步 呼吸病症

1.症状

呼吸困难,经常伴有喘息声。

2.处置

(1)帮助病人服用自身携带的药物(医生处方药);

(2)可以提供氧气,但不必长时间连续供氧;

(3)安慰病人,因病人的焦虑会加重气喘病的发作;

(4)如严重按严重疾病处置程序处置;

注意:呼吸的疾病包括气喘病、支气管炎、肺气肿等。通常病人知道自己所患的疾病。

第五步  内出血

1. 分类:脑出血,胃出血,肝脾破裂出血,宫外孕破裂出血,各种情况引起的其他脏器官组织的出血。

2. 症状

① 脑出血:多见于45-60岁的高血压病人,常有头痛、眩晕、耳鸣、手脚发麻、舌头僵硬(发音不清)、面色潮红、呼吸困难,半身麻木、痉挛、呕吐、尿失禁、打鼾、偏瘫、双侧瞳孔不等大不等圆、意识逐渐模糊以至昏迷不醒;

② 胃出血:患者上腹部疼痛,面色苍白,唇色淡,呈痛苦面容,可有黑便,吐出暗红色或咖啡色的血,并伴有胃内容物;

③ 肝脾破裂出血:早期可有腹痛,面色苍白,脉搏细而无力,曾有肝脾部位外伤史;

④ 宫外孕破裂出血:患者为育龄期的女性,面色苍白,大汗淋漓,痛苦面容,下腹部剧痛。

3. 处置

内出血病人均须尽快转送地面进行手术治疗;在飞机上,可按以下步骤处理:

① 脑出血

a. 维持病人的原有体位,禁止搬动

b. 维持呼吸道畅通;

c. 吸氧,注意保暖;

d. 头部冷敷以减少出血量;

e. 报告主任乘务长/乘务长和机长,实行全航程监护。

② 其他内出血

a. 维持呼吸道畅通;

b. 禁止服用止痛片;

c. 禁止进食、饮水;

d. 随时注意患者的呼吸、脉搏,必要时施行CPR;

e. 处置休克及其它伤害,如伤口包扎、骨折处理等;

f. 安慰患者,保持其情绪稳定;

g. 如果患者出现昏迷,可将其置于恢复体位;

h. 报告主任乘务长乘务长和机长,实行全航程监护。

第六步 休克

1.症状

(1)脉搏细、弱

(2)呼吸浅、快

(3)面色苍白,出冷汗

(4)目光呆滞无光,甚至意识丧失(5)行为混乱

2.处置

(1)把患者置于头低脚高或适合于其病情的体位

(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者,应将患者下颌抬起,同时头侧向一侧

(3)尽可能使其舒适

(4)保暖

(5)吸氧(6)报告主任乘务长乘务长和机长,实行全航程监护。

第七步  烫伤

1.一度烫伤

(1)症状皮肤红肿;疼痛

(2)处置

A.在烧伤部位用冷水冲5-10分钟,或用冷敷;

B.可涂烫伤膏;

C.如有需要,给予包扎。

2.二度烫伤

(1)症状起水泡皮肤红肿;皮肤有溢出液疼痛

2)处置

A.未破的水泡:用冷水冲洗,直至疼痛消失

B.己破的水泡:不要用冷水冲洗,因为它会增加休克和感染的危险,用干燥的消毒绷带包扎,将烧伤肢体轻轻抬起