第一步 心绞痛
1. 症状:
(1) 胸口不适或疼痛;
(2) 疼痛可能辐射到手臂、颈部、下颌或背部;
(3) 焦虑不安,烦躁易怒,难以集中注意力;
(4) 出汗;
(5)恶心;
(6)呼吸极为短促,咳嗽;
(7)有濒临死亡之感。
2. 处置:
(1)广播找医生;
(2)帮助病人服用随身携带的药物或提供机上的硝酸甘油片;
(3)松开紧身衣;
(4)吸氧;
(5)询问病史,让病人保持安静;
(6)保暖;
(7)观察生命体征;
(8)为休克病人提供急救。
注意:迅速发现症状是病人获得生存机会的重要因素,因为心脏病发作可能会导致心脏停止跳动。
第二步 癫痫
1.症状
(1)肌肉僵硬,通常持续几秒钟到半分钟,随后可能发生抽搐动作;
(2)在僵硬期间,病人可能会停止呼吸,咬自己的舌头或大小便失禁;
(3)脸色和嘴唇发青;
(4)口吐白沫或流口水。
2.处置
(1)不要试图使其静止,不要试图搬动他她,不要试图在病人的上下牙齿之间放置任何东西;
(2)保护好病人使其不要受伤,抽搐时解开安全带,移走其周围的锐利物品,并在其周围垫上枕头;
(3)如果病人呕吐,则应给予方便呕吐的姿式,让其呕吐;
(4)在抽搐结束之后,检查生命体征;
(5)让病人保持休息。如需要的话,则给予吸氧;
(6)提供安静环境而保护病人不受困扰。
注意:症状往往是随着时间的推移而逐渐减弱的,如果发作时间超过10分钟或者反复发作,则要尽快获得医疗帮助。
第三步 糖尿病
1.糖尿病——糖尿病性昏迷
(1)症状
A.昏迷前,下列症状和体征逐渐出现:
(a)口干和极度口渴;
(b)腹部疼痛或呕吐;
(c)逐渐增加的焦虑不安,神志不清,随后为不省人事
B.急性昏迷:
(a)呼吸深、叹息样;
(b)脉搏细、弱;
(c)皮肤干燥,发红或发热;
(d)眼睛凹陷;
(e)呼吸中有丙酮气味(似烂苹果的甜味)。
(2)处置
A.向病人询问有关病史;
B.帮助病人服用其随身携带的口服药物(医生的处方药);
C.如果必要,给予吸氧;
D.检查生命体征;
E.立即通知机长,并且尽可能快地得到医务帮助。
2.糖尿病——胰岛素性反应
(1)症状
A.头晕;
B.头痛;
C.异常的敌对行为或侵略性行为;
D.昏厥、抽搐;
E.呼吸急促变浅;
F.脉搏跳动快速有力;
G.强烈的饥饿感;
H.皮肤苍白、湿冷;
I.过多地出汗。
(2)处置
A.神志清醒时:
(a)给病人一杯含糖的饮料或其它糖果;
(b)等待15分钟,如果没有改善,则重复之。
B.神志不清时:
(a)缓慢地将1至2包砂糖放入口内,避免给予液体;
(b)等待15分钟,如无好转,则重复之;
(c)如必要,给予供氧;
(d)观察生命体征。
注意:当病人昏迷,原因不明确时,可先给予补糖。当病人清醒时,应询问病史,判断患者是高血糖还是低血糖来决定是否给糖。如病人患高血糖则不应给含糖饮料,因为此时病人血糖已相当高,只能给矿泉水或蒸馏水。
第四步 晕厥
1.症状
(1)晕厥前:
A.脸色苍白;
B.头晕;
C.虚弱;
D.皮肤湿冷。
(2)晕厥:
A.很快失去知觉;
B.浅呼吸;
C.脉搏细弱,或快或慢;
D.出汗。
2.处置
(1)晕厥前:
A.把病人置于头低脚高体位;
B.松开紧身衣物;
C.对额头进行冷敷。
(2)晕厥:
A.把病人置于头低脚高体位;
B.吸氧;
C.如果病人有呼吸和心跳,可用指人中的方式促其清醒;
D.松开紧身衣;
E.在额头上进行冷敷;
F.当恢复知觉时,消除病人的疑虑并提供热饮料;
G.观察生命体征。
注意:如果失去知觉较长,则立即通知机长,并考虑其它严重情况。
第五步 深静脉血栓栓塞
1. 分类:
(1)小腿DVT;
(2)髂一股DVT。
2. 症状
(1)深静脉血栓栓塞(DVT)的初期症状:如大腿以至小腿部位发红肿胀及发痛;臀部以下肿胀;下肢、腹股沟及患侧腹壁表浅静脉怒
张、皮肤温度升高等;
(2)下肢血栓可移动至肺血管,引起肺栓塞,出现呼吸困难、胸痛、咯血,严重者猝死。
3. 处置
(1)报告主任乘务长/乘务长、机长,寻求医疗协助;
(2)原位休息,避免行走;
(3)密切观察生命体征,如发现呼吸停止立刻实施CPR:
(4)注意病情的变化,如发现肺栓塞应密切监护。
第六步 急性酒精中毒
1.症状
(1)呼出的气体中有酒精气味;
(2)嗜酒;
(3)部分或完全的意识丧失;
(4)失去判断力;
(5)脸红,继而变苍白;
(6)脉搏跳动强烈,随后变弱;
(7)如同沉睡般的呼吸;
(8)神志不清,讲话含糊,运动协调能力下降;
(9)恶心,呕吐。
注意:急症糖尿病患者与酒精中毒所表现的症状相似,注意区别。
2.处置
(1)不允许再喝酒;
(2)提供无酒精的饮料,不要提供含咖啡的饮料;
(3)鼓励进食,特别是高蛋白食品如花生仁等;
(4)鼓励睡觉;
(5)休息时注意保暖;
(6)提防呕吐或抽搐;
(7)观察生命体征。

