目录

  • 1 校级AI赋能课程申报
    • 1.1 教学设计样例
    • 1.2 教学大纲及教学进度表
  • 2 省级一流课程申报
    • 2.1 申报书
    • 2.2 教材封面及版权页
    • 2.3 2019-2020开课时间
    • 2.4 2018-2019开课时间
    • 2.5 说课视频
    • 2.6 课堂实录视频40分钟
  • 3 校级课程思政申报资料
    • 3.1 申报书
    • 3.2 教学设计样例
    • 3.3 视频资料
      • 3.3.1 视频一 危重症患者的监测技术
      • 3.3.2 视频-心肺复苏术
      • 3.3.3 视频-南丁格尔获奖者
    • 3.4 课程教案
      • 3.4.1 第一次课
      • 3.4.2 第二次课
      • 3.4.3 第三次课
      • 3.4.4 第四次课
      • 3.4.5 第五次课
      • 3.4.6 第六次课
      • 3.4.7 第七次课
      • 3.4.8 第八次课
      • 3.4.9 第九次课
      • 3.4.10 第十次课
      • 3.4.11 第十一次课
      • 3.4.12 第十二次课
  • 4 急危重症护理学总论
    • 4.1 课前思考
    • 4.2 急危重症护理学概述
    • 4.3 EMSS的组成与管理
    • 4.4 课后小测验
  • 5 急诊护理工作
    • 5.1 急诊分诊
    • 5.2 急诊护理评估
    • 5.3 课后小测验
  • 6 心搏骤停与心肺脑复苏
    • 6.1 CA与BLS
    • 6.2 ACLS与ROSC后的治疗
    • 6.3 课后小测验
  • 7 危重症患者护理——呼吸系统
    • 7.1 课前小测验
    • 7.2 危重症患者气道支持技术
    • 7.3 危重症患者呼吸支持技术
    • 7.4 课后小测验
  • 8 危重症患者护理——心血管系统
    • 8.1 动、静脉穿刺置管术
    • 8.2 心血管系统功能监测
    • 8.3 导管相关血流感染
    • 8.4 课后小测验
  • 9 创伤急救与护理
    • 9.1 严重创伤
    • 9.2 外伤止血、包扎、固定、搬运
    • 9.3 课后小测验
  • 10 理化及环境因素损伤
    • 10.1 课前思考
    • 10.2 中暑
    • 10.3 淹溺
    • 10.4 电击伤
    • 10.5 课后小测验
  • 11 急性中毒
    • 11.1 急性中毒概论
    • 11.2 有机磷杀虫药中毒
    • 11.3 百草枯中毒
    • 11.4 一氧化碳中毒
    • 11.5 急性镇静催眠药中毒
    • 11.6 课后小测验
  • 12 常见急症
    • 12.1 呼吸困难
    • 12.2 窒息
    • 12.3 急性胸痛
    • 12.4 严重心律失常
    • 12.5 急性腹痛
    • 12.6 高血糖与低血糖症
    • 12.7 脑卒中
    • 12.8 课后小测验
  • 13 线上见习
    • 13.1 急诊科、ICU
课前思考
  • 1 普通的急诊故事
  • 2 重症转运案例

急诊故事一:余生我陪你走完

救护车呼啸而至,医务人员推着抢救车快速跑进急诊科,“准备抢救病人,通知卒中中心会诊!”推车上躺着一个满头银发的奶奶,双眼禁闭,一动不动。随后而来一位柱着拐杖的爷爷,步履蹒跚,嘴里嘟嘟囔囔的说着什么。我赶紧让护工给他推来一辆轮椅,想推他去旁边休息一下,他却死活不肯,他说他没事,他得守着她。看到抢救车推进抢救室,爷爷就坐在外面的椅子上,焦急的望着里面,眼睛里闪着泪光,那种无助、迷茫的眼神格外令人伤感。

在等待插管急救的时候,我了解到一些情况,生病的奶奶84岁,爷爷87岁,只有一个儿子,在深圳工作,因为疫情,儿子已经有半年没有回家。奶奶既往有高血压、糖尿病、冠心病,儿子常年在外打拼,平日里都是爷爷照顾她。奶奶诊断为脑梗塞,需要溶栓治疗,要家属签手术同意书。医生怕爷爷身体支撑不住,告诉他奶奶病情很严重,让他赶紧找个亲近的人来帮他照顾奶奶。但是爷爷说,“医生,我儿子在深圳回不来,你告诉我实情,我能撑得住,老婆子是不是快不行了?不管用什么方法,医生尽管救治,我来做主。如果她就要走了,我陪她走完最后一程……”当医生为他讲完奶奶的病情,让他在溶栓治疗同意书上签字的时候,我分明看到爷爷那满是皱纹的手用力握着笔,却几次都差点滑落,也许是泪水模糊了双眼看不清楚,他揉了揉眼睛,眼泪就滑落在那张纸上,几经努力,最后还是颤颤巍巍地签下了自己的名字。

奶奶的病抢救及时,通过溶栓治疗效果不错,但是因为年龄大了,基础疾病多,身体恢复还需要很长一段时间,在往后的日子里,就更需要爷爷的陪伴和照顾。

执子之手,与子偕老。或许这就真应了那句,人世间最长情的告白,就是我陪你走完余生……


急诊故事二:这个世界总会有人等你回家

晚上七点多,急救电话响了,报的是摔伤一人,像往常一样,我们赶紧奔赴现场。天已经黑了,飘着毛毛细雨,在离现场一公里外有位大叔接应了我们,在他的带领下,我们冒雨和他一起在田间小道上穿行。路很窄,又滑,几次差点滑倒,大叔不停的道歉,叮嘱我们小心。大叔一边走,一边告诉我们,出事的是他哥哥,六十多岁,患老年痴呆症已经五年多了,现在病情很严重,智力相当于一岁左右的孩子,于三天前走失,数十人的寻找队伍刚刚才找到他。

远远的看到那边有数十盏电筒的光,向我们示意往前走。在一片麦田里,我们见到了患者,躺在一条小沟里,满身都是泥浆,颜面浮肿,目光呆滞,手里紧紧的拽着一把青涩的麦穗。女儿抱着他的头,不停的告诉他不怕不怕,这就带他回家。经过快速病情评估和初步处置后,众人一起把他抬到救护车上,保暖,快速补液,心电监测。大叔一直握着他的手,“大哥别怕,别怕,我们回家……”

就在我们回到医院的时候,已经有十几个亲属等在那里,手里抱着几包衣服和食物,焦急的张望着。在抢救室里,我们为他详细做了检查,由于长时间压迫,右侧肢体皮肤溃烂,肿胀,大小便失禁,全身散发着浓烈的异味。通过急救,患者生命体征趋于平稳。他紧紧的拽着弟弟的手,努力睁着眼睛看着身边这些原本多么熟悉的“陌生人”,蓦然间眼眶里竟然嗪满了泪水。而我们也因此泪目了!

人世间最割舍不断的是亲情,无论你在哪里,有着怎样的境遇,总会有人在等你回家。



故事三:历经风雨  被磨的石头才会亮

半夜两点多,接到急救电话,有人割颈自残。我立刻睡意全无,特意多准备了两个大的烧伤棉垫。当我们赶到现场,顿时被惊呆了,一大片血迹中坐着一个二十岁左右的男孩,满身是血,母亲用毛巾紧紧捂住他颈部伤口,因为伤口太多太长,根本无济于事。

我们赶紧快速检查了伤口情况,用几块烧伤棉垫加压包扎止血,并建了两条静脉通道。检查后发现,男孩颈部一共有大小不等五条伤口,最深的一条差点就割破颈动脉,如果割破,就真的回天乏术了。在转运至医院的途中,泣不成声的妈妈用手机写字告诉了我们关于他的一些情况。男孩二十二岁,单亲家庭,眉清目秀,很阳光,很可爱。大学毕业一年,之前在广州一家公司工作,因为工作压力太大,在半年前被诊断为重度抑郁症,经治疗效果不佳,从此萎靡不振,无法正常生活,这已经是他第三次自残。

望着他苍白的脸,心里很不是滋味,我握着他的手,轻声问他,可以和阿姨说说话吗?他点点头。我告诉他我有个弟弟,比他大三岁,在读研究生,经常被派去新加坡作学术交流。或许是心理压力太大,他病了,被诊断重度抑郁症,不得不休学接受治疗。在后面治疗的时间里,他积极配合医生心理辅导,坚持吃药,坚持体育锻炼,尽力参加一些力所能及的公益活动,在关心关爱他人的同时也逐渐找回了自己。现在治疗快半年,病情好转很多,这学期可以复学了。

                                                                     来源:澎湃https://m.thepaper.cn/baijiahao_7287609

思考:

1.你对急诊科的印象?

2.你认为急诊科护士应该具备哪些品质?