糖尿病是由多种病因引起的，以慢性高血糖为特征的内分泌代谢疾病。高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和（或）其生物效应降低（胰岛素抵抗）所致。其发病与遗传、自身免疫、环境因素有关。

 中医膏方治疗糖尿病注重“未病先防，既病防变”。

 糖尿病患者体质有阴虚、阳虚、气虚、血虚以及五脏六腑虚损的不同，中药有补气、补血、补阴、补阳的功效侧重。扶正补虚以健脾益肾为要，调摄气血，填精补髓，平衡阴阳则身健体壮。扶正有助于达邪，祛邪即可安正，两者相辅相成。且“顽疾多痰，久病必瘀”，故在糖尿病的并发症阶段的膏方中多配伍应用祛痰化瘀之品。

 糖尿病患者，部分因糖调节受损者，除避免用甘草、大枣、龙眼肉等含糖量较高的药食两用之物，更应避免使用糖类配料，以免升高血糖。

 处方时也可选择少量无糖的甜味剂，如元贞糖、甜菊糖、木糖醇，阿斯巴甜等。但甜味剂的添加，必须严格按照产品的使用说明，按量取用，不得随意超量，以免产生副作用。

◆痰（湿）热互结证

临床表现：形体肥胖，腹部胀大，口干口渴，喜冷饮，饮水量多，脘腹胀满，易饥多食，心烦口苦，大便干结，小便色黄，舌质红苔少，脉弦细数。

治法：清热化痰

方剂：小陷胸汤加减

基本用药：

清热泻火：黄连、黄芩、栀子、赤芍、丹皮、夏枯草、龙胆草等。

化痰通络：橘红、陈皮、半夏、胆南星、路路通、皂角刺。

疏肝理气：柴胡、川楝子、八月札、郁金、玫瑰花、绿萼梅等 

细料及其他：西洋参、生晒参、羚羊角粉、阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、木糖醇

随症加减：口渴喜饮者，加生石膏、知母；腹部胀满者，加炒莱菔子、焦槟榔；偏湿热困脾者，治以健脾和胃、清热除湿，用六君子汤加减。

◆热盛伤津证

临床表现：口干咽燥，渴喜冷饮，易饥多食，尿频量多，心烦易怒，口苦，溲赤便秘，舌干红，苔黄燥，脉细数。

治法：清热生津止渴

方剂：消渴方或白虎加人参汤加减

饮片：

滋阴生津：天花粉、生地黄、葛根、麦门冬、知母、北沙参、黄精、玉竹、枸杞子、藕汁、甘草等

清热泻火：黄连、石膏、黄芩、栀子、赤芍、丹皮、夏枯草、龙胆草等

细料及其他：西洋参、生晒参、羚羊角粉、阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、木糖醇

随症加减：肝胃郁热者，用大柴胡汤加减，可用柴胡、白芍、枳实等；胃热、口干者，用三黄汤加减，应用制大黄等；肠热便秘者，用增液承气汤加减，重用玄参、石斛、制大黄等；热盛津伤甚者，用连梅汤加减，重用乌梅、玄参等。

◆气阴两虚证

临床表现：咽干口燥，口渴多饮，神疲乏力，气短懒言，形体消瘦，腰膝酸软，自汗盗汗，五心烦热，心悸失眠，舌红少津，苔薄白干或少苔，脉弦细数。

治法：益气养阴

方剂：玉泉丸或玉液汤加减

饮片：益气养阴：太子参、黄芪、天花粉、葛根、麦门冬、何首乌、玉竹、枸杞子、玄参等

滋阴清热：生地黄、熟地黄、知母、桑椹、女贞子、旱莲草、天花粉等。

活血通络：赤芍药、丹参、丹皮、地龙、桃仁、红花等

细料及其他：西洋参、生晒参、羚羊角粉、阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、木糖醇

随症加减：倦怠乏力甚者，重用黄芪；口干咽燥甚者，加生地黄、石斛。

◆肝肾阴虚证

临床表现：小便频数，浑浊如膏，视物模糊，腰膝酸软，眩晕耳鸣，五心烦热，低热颧红，口干咽燥，多梦遗精，皮肤干燥，雀目，或蚊蝇飞舞，或失明，皮肤瘙痒，舌红少苔，脉细数。

治法：滋补肝肾

方剂：杞菊地黄丸或麦味地黄丸加减

饮片：

滋补肝肾：熟地黄、黄精、枸杞子、山茱萸、桑椹、女贞子、灵芝、何首乌等。

养阴清热：菊花、赤芍药、丹皮、知母、黄柏、旱莲草、地骨皮等。

细料及其他：西洋参、生晒参、羚羊角粉、阿胶、龟甲胶、鳖甲胶、木糖醇

随症加减：视物模糊者，加茺蔚子、桑椹；头晕明显者，加桑叶、天麻；瘀阻经络者，加地龙、全蝎；瘀阻血脉者，加水蛭。

◆阴阳两虚证

临床表现：小便频数，夜尿增多，浑浊如脂如膏，甚至饮一溲一，五心烦热，口干咽燥，神疲，耳轮干枯，面色黧黑，腰膝酸软无力，畏寒肢冷，四肢欠温，阳痿，下肢浮肿，甚则全身浮肿，质淡，苔白而干，脉沉细无力。

治法：滋阴补阳

方剂：金匮肾气丸加减

饮片：

滋肾填精：熟地黄、黄精、枸杞子、山茱萸、菟丝子等。

温肾益阳：制附子、桂枝、肉桂、肉苁蓉、仙茅、巴戟天等。

健脾化湿：党参、白术、山药、泽泻、茯苓、薏苡仁等。

细料及其他：生晒参、鹿角胶、阿胶、龟甲胶、鳖甲胶等

随症加减：阳虚甚者，加仙茅、淫羊藿、巴戟天；浮肿者，可加猪苓、车前子；兼痰浊壅盛，症见脘腹满闷者，加广木香、枳壳；恶心口黏者，加砂仁、荷叶。

1、血糖波动较大、血糖较高时宜先积极有效地控制血糖。

2、服用膏方期间，既有的降糖治疗方案不可任意改动，请遵医嘱。