本章要点

        本章介绍了抗感染免疫的共同特征和针对胞外菌、胞内菌、病毒、寄生虫等重要病原体的抗感染免

疫特点及其免疫逃逸机制。针对不同病原体,宿主进化出了快速反应的固有免疫系统,包括中性粒细

胞、NK细胞、γδT细胞、补体等,或者破坏或者减慢感染的建立，并联动到适应性免疫反应抵抗感染;而稍

后发生的适应性免疫反应是否高效,取决于病原体的特点:胞外还是胞内、大型还是小型、快速复制还是

慢速复制。胞外病原体可被抗体识别,由抗体或补体介导的机制所清除;大的病原体如蠕虫无法被IA

和εE锚固,但I可触发肥大细胞和嗜酸性粒细胞脱颗粒,释放介质,驱逐蠕虫,并降解蠕虫组织；胞内

病原体主要依赖细胞介导的免疫清除，如CTs、NK细胞、NKT细胞和γT细胞的溶破靶细胞活性和分

汝的细胞因子效应。通常，Th1应答产生针对胞内病原的细胞免疫,而Th2应答产生针对胞外病原的体

液免疫。与此相对应,在免疫压力下病原体进化出逃避免疫攻击的各种策略:逃避吞噬、逃避识别、抗原

变异、失活补体、获得宿主的RCA蛋白、剪切宿主的FR、诱导宿主细胞凋亡、干预宿主的T细胞应答或

细胞周期等。这些认识是发展抗感染的特异性干预手段的基础。欲在长期的人类-病原博弈中取得胜

利,就必须深入认识抗感染免疫机理并应用于对抗病原体感染的战斗中去。

        思考题：

        1.宿主抗胞外病原体免疫与抗胞内病原体免疫有何不同?

        2.以宿主抗胞外菌感染为例阐述固有免疫、适应性免疫如何协同。

        3.以宿主抗病毒免疫为例阐述TB细胞如何协同。

        4.胞内病原体有哪些免疫逃逸机制?