临床免疫学(Clinical Immunology)

宋向凤,张国俊,孙爱平,徐春阳,解博红,孙书明,赵铁锁,

目录

  • 1 第一单元 绪论和免疫器官及组织
    • 1.1 第一节 医学免疫学简介
    • 1.2 第二节 免疫器官与组织
    • 1.3 学习指导
    • 1.4 教学课件
    • 1.5 第一单元测试
  • 2 第二单元 抗原
    • 2.1 第一节 抗原的性质与分子结构基础
    • 2.2 第二节 影响抗原免疫原性的因素
    • 2.3 第三节 抗原的种类
    • 2.4 第四节 非特异性免疫刺激剂
    • 2.5 学习指导
    • 2.6 教学录像
    • 2.7 教学课件
    • 2.8 第二单元测试
  • 3 第三单元 抗体
    • 3.1 第一节 抗体的结构
    • 3.2 第二节 抗体的多样性和免疫原性
    • 3.3 第三节 抗体的功能
    • 3.4 第四节 各类抗体的特性与功能
    • 3.5 第五节 人工制备抗体
    • 3.6 学习指导
    • 3.7 教学录像
    • 3.8 教学课件
    • 3.9 第三单元测试
  • 4 第四单元 补体系统
    • 4.1 第一节 补体概述
    • 4.2 第二节 补体激活途径
    • 4.3 第三节 补体激活的调节
    • 4.4 第四节 补体的生物学意义
    • 4.5 第五节 补体与疾病的关系
    • 4.6 学习指导
    • 4.7 教学录像
    • 4.8 教学课件
    • 4.9 第四单元测试
  • 5 第五单元 细胞因子与黏附分子
    • 5.1 第一节 细胞因子
    • 5.2 第二节 黏附分子
    • 5.3 第三节 细胞因子和黏附分子与临床
    • 5.4 学习指导
    • 5.5 教学录像
    • 5.6 教学课件
    • 5.7 第五单元测试
  • 6 第六单元 主要组织相容性复合体
    • 6.1 第一节 人类MHC结构及其遗传特性
    • 6.2 第二节 人类MHC产物——HLA分子
    • 6.3 第三节 HLA与临床医学
    • 6.4 学习指导
    • 6.5 教学录像
    • 6.6 教学课件
    • 6.7 第六单元测试
  • 7 第七单元 免疫细胞
    • 7.1 第一节 B淋巴细胞
    • 7.2 第二节 T淋巴细胞
    • 7.3 第三节 抗原提呈细胞
    • 7.4 学习指导
    • 7.5 教学录像
    • 7.6 教学课件
    • 7.7 第七单元测试
  • 8 第八单元 免疫应答
    • 8.1 第一节 固有免疫应答
    • 8.2 第二节 T细胞介导的细胞免疫应答
    • 8.3 第三节 B细胞介导的体液免疫应答
    • 8.4 第四节 免疫耐受
    • 8.5 第五节 免疫调节
    • 8.6 学习指导
    • 8.7 教学录像
    • 8.8 教学课件
    • 8.9 第八单元测试
  • 9 第九单元 超敏反应
    • 9.1 第一节 Ⅰ型超敏反应
    • 9.2 第二节 Ⅱ型超敏反应
    • 9.3 第三节 Ⅲ型超敏反应
    • 9.4 第四节 Ⅳ型超敏反应
    • 9.5 学习指导
    • 9.6 教学录像
    • 9.7 教学案例
    • 9.8 教学课件
    • 9.9 第九单元测试
  • 10 第十单元 抗感染免疫
    • 10.1 第一节 抗细菌免疫
    • 10.2 第二节 抗病毒免疫
    • 10.3 第三节 抗真菌免疫
    • 10.4 第四节 抗寄生虫感染免疫
    • 10.5 学习指导
    • 10.6 教学录像
    • 10.7 教学课件
    • 10.8 第十单元测试
  • 11 第十一单元 自身免疫病
    • 11.1 第一节 自身免疫病诱发因素与机制
    • 11.2 第二节 自身免疫病的病理损伤机制
    • 11.3 第三节 自身免疫病的分类和基本特征
    • 11.4 第四节 自身免疫病的防治原则
    • 11.5 学习指导
    • 11.6 教学案例
    • 11.7 教学课件
    • 11.8 第十一单元测试
  • 12 第十二单元 免疫缺陷病
    • 12.1 第一节 原发性免疫缺陷病
    • 12.2 第二节 获得性免疫缺陷病
    • 12.3 第三节 免疫缺陷病的实验室诊断和治疗原则
    • 12.4 学习指导
    • 12.5 教学录像
    • 12.6 教学案例
    • 12.7 教学课件
    • 12.8 第十二单元测试
  • 13 第十三单元 肿瘤免疫
    • 13.1 第一节 肿瘤抗原
    • 13.2 第二节 机体抗肿瘤的免疫效应机制
    • 13.3 第三节  肿瘤的免疫逃逸机制
    • 13.4 第四节肿瘤免疫诊断和免疫防治
    • 13.5 学习指导
    • 13.6 教学录像
    • 13.7 教学课件
    • 13.8 第十三单元测试
  • 14 第十四单元 移植免疫
    • 14.1 第一节 同种异体移植排斥反应的发生机制
    • 14.2 第二节  同种异体移植排斥反应的类型
    • 14.3 第三节同种异体移植排斥反应的防治原则
    • 14.4 第四节  器官移植相关的免疫学问题
    • 14.5 学习指导
    • 14.6 教学录像
    • 14.7 教学课件
    • 14.8 第十四单元测试
  • 15 第十五单元 免疫学防治
    • 15.1 第一节 免疫预防
    • 15.2 第二节 免疫治疗
    • 15.3 学习指导
    • 15.4 教学录像
    • 15.5 教学课件
    • 15.6 第十五单元测试
  • 16 第十六单元 免疫学检测
    • 16.1 第一节   体外抗原抗体反应的特点及影响因素
    • 16.2 第二节 检测抗原或抗体的体外实验
    • 16.3 第三节 免疫细胞功能的检测
    • 16.4 学习指导
    • 16.5 第十六单元测试
  • 17 课程相关资源
    • 17.1 临床免疫学被列为省级在线开放课程
第一节   体外抗原抗体反应的特点及影响因素
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第一节   体外抗原抗体反应的特点及影响因素

一、抗原或抗体结合反应的特点

(一)特异性

一种抗原通常只能与其刺激机体产生的抗体结合,称为抗原抗体结合的特异性。抗原与抗体的结合具有高度的特异性,这种特异性是由抗原表位与抗体分子中的超变区的互补结合所决定的。利用这一特点,在体外可以对许多未知的生物学物质进行特异性鉴定。例如白喉抗毒素只能与相应的白喉外毒素相结合,而不能与破伤风外毒素结合。

(二)可逆性

抗原与抗体结合是分子表面化学基团的非共价结合。这种以非共价结合形成的抗原抗体复合物不稳定,降低溶液的pH或者提高溶液离子强度可使抗原抗体复合物解离,即抗原抗体反应具有可逆性。因此在体外进行抗原抗体反应时,要求具有适当的温度、酸碱度和离子强度。

(三)可见性

抗原和抗体结合后是否出现肉眼可见的反应取决于二者的浓度和比例。若二者比例恰当时,形成明显的肉眼可见的反应物。若二者比例不适当,抗体过剩或抗原过剩所形成的复合物太小,肉眼不易观察,出现假阴性现象。因此,在具体的实验过程中要适当稀释抗原或抗体,以调整两者浓度和比例,使其出现最大复合物,避免假阴性的发生。

(四)阶段性

抗原抗体反应分为两个阶段,第一阶段是抗原和抗体特异性结合阶段,此阶段发生迅速,在数秒钟至几分钟内即可完成,一般不出现肉眼可见的反应;第二阶段为抗原抗体反应的可见阶段,是小的抗原抗体复合物之间靠正负电荷吸引形成较大复合物的过程。此阶段所需时间从数分钟、数小时到数日不等。且易受电解质、温度和酸碱度等条件的影响。

二、抗原抗体反应的影响因素

(一)电解质

抗原、抗体通常为蛋白质,等电点分别为pH35pH56不等,在中性或弱碱性条件下,表面带有较多的负电荷。适当浓度的电解质会让抗原和抗体失去一部分负电荷而互相结合,出现可见的凝集反应,若无电解质,则不出现凝集。

(二)温度

在一定的温度范围内,提高温度可增加抗原与抗体分子碰撞结合的机会,加速可见反应的出现,但温度过高可使抗原或抗体变性失活,影响实验结果。通常抗原抗体反应的最适温度是37℃。

(三)酸碱度 

抗原抗体反应的最适pH68 之间, pH过高或过低都会影响抗原和抗体分子的理化性质,从而影响实验的可靠性。此外,当抗原抗体反应液的pH接近抗原或抗体的等电点时,抗原抗体所带正、负电荷相等,由于自身吸引而出现凝集,导致非特异性反应,即假阳性反应。