第十七章 医学节肢动物

第一节  概   述

医学节肢动物（medicalarthropod）是指通过螯刺、吸血、骚扰、毒害、致病、寄生及传播病原体等方式危害人类健康的一组具有医学重要性的节肢动物。其主要形态特征是：虫体分节、左右对称；体壁由含有几丁质的外骨骼组成；有成对分节的附肢，如足、触角等。

    一、节肢动物的主要特征及分类

重要的医学节肢动物隶属于昆虫纲、蛛形纲、甲壳纲、唇足纲和倍足纲，它们的特征见表17-1

表 17-1 节肢动物各纲的主要形态特征                                                   

	昆虫纲	蛛形纲	甲壳纲	唇足纲	倍足纲
体形	分头、胸、腹3部分	分头胸和腹或胸腹愈合	分头胸部和腹部	虫体窄长、背腹扁平、多节	体呈长管状、多节
触角	1对	无	2对	1对	1对
足	3对	4对	步足5对	每体节有足1对	每体节有足2对
翅	有或无翅	无翅	无翅	无翅	无翅
呼吸器官	气门或呼吸管	双肺、气管或表皮	由腮呼吸	气门呼吸	气门呼吸
重要虫种	蚊、蝇、白蛉蚤、等	蜱、螨   蜘蛛	剑水蚤等   淡水鱼、淡水虾	蜈蚣等	马陆等

 

   二、节肢动物的发育过程

节肢动物的发育包括卵、幼虫（幼虫、若虫、蛹）、成虫三个时期。正常的发育与节肢动物所处的外界环境有着十分重要的关系。

节肢动物由卵至成虫所经历的外形、内部结构、生理功能、生活习性及行为和本能上的一系列变化的总和称为变态。变态分为2类:

1. 全变态  生活史包括卵、幼虫、蛹和成虫四个时期，其特点是要经历1个蛹期，各期之间在外部形态、生活习性差别显著，如蚊、蝇等。

2. 不全变态（半变态）  生活史包括卵、若虫、成虫三个时期，这类节肢动物发育过程中幼虫与成虫的形态和生活习性相似，仅体积较小、性器官未发育成熟，称为若虫。常见的有虱、蜱等。

在节肢动物发育过程中，幼虫破卵而出的过程称为孵化；幼虫或若虫两次蜕皮之间的阶段称为龄期，代表幼虫的发育程度，每蜕皮一次即进入一个新龄期；幼虫发育为蛹的过程称为化蛹；成虫破蛹壳而出的过程称为羽化。

   三、医学节肢动物对人体的危害

节肢动物对人体的危害分为直接危害和间接危害两种类型。

1. 直接危害  指节肢动物本身对人体直接造成的损害，包括以下几个方面：①骚扰和吸血，如蚊等昆虫能叮刺人吸血，并骚扰人类的正常生活。②螫刺和毒害，如蜈蚣、蝎子等刺咬之后，能对人体造成毒害作用。③超敏反应，如节肢动物的躯体成分及分泌物对人体有抗原性，可引起人体的超敏反应，如尘螨。④寄生，如一些节肢动物可直接寄居在人体组织或器官内而造成损害，如蝇幼虫。

2. 间接危害  节肢动物携带病原体并传播疾病称为节肢动物的间接危害。能传播疾病的节肢动物称为媒介节肢动物。由节肢动物传播的疾病称为虫媒病（见表20-2）。根据病原体与节肢动物的关系，将节肢动物传播疾病的方式分为以下两类：①机械性传播：节肢动物在传播病原体时只是起到运输、携带作用，病原体的形态、数量不发生变化，如蝇传播痢疾、伤寒、霍乱等。②生物性传播：某些节肢动物是病原体的宿主，病原体必需在这些节肢动物体内经过发育或繁殖之后才能传给人体，病原体有形态、数量的变化，这类传播称为生物性传播。例如蚊传播疟疾。有的病原体不仅在节肢动物体内繁殖，而且可侵入雌性节肢动物的卵巢，经卵传至下一代后仍具有感染性，称为经卵传递。例如恙螨幼虫吸入立克次体之后，立克次体经过恙螨成虫的卵传给下一代幼虫，幼虫叮刺人体时使人感染立克次体。这种节肢动物媒介，由于产生众多的感染后代，起着更大的传播作用。

表20-2 重要节肢动物与传播疾病的关系                                                        

类别	病    名	病原体	我国重要传播媒介
病毒病	流行性乙型脑炎	乙型脑炎病毒	三带喙库蚊
	登革热	登革病毒	埃及伊蚊、白纹伊蚊
	森林脑炎	森林脑炎病毒	硬蜱
	新疆出血热	新疆出血热病毒	硬蜱
	流行性出血热	汉坦病毒	革螨*、恙螨*
立克次体病	流行性斑疹伤寒	普氏立克次体	人虱
	地方性斑疹伤寒	斑疹伤寒立克次体	印鼠客蚤
	恙虫病	恙虫病立克次休	恙螨
	Q热	贝氏立克次体	蜱*
细菌病	鼠疫	鼠疫杆菌	印鼠客蚤
	野兔热	土拉伦斯菌	蜱*、革螨*
螺旋体病	回归热	回归热疏螺旋体	人虱、软蜱
	莱姆病	伯氏疏螺旋体
原虫病	疟疾	疟原虫	按蚊
	黑热病	杜氏利什曼原虫	中华白蛉
蠕虫病	马来丝虫病	马来布鲁线虫	中华按蚊、嗜人按蚊
	班氏丝虫病	班氏吴策线虫	致倦库蚊、淡色库蚊

*为次要传播媒介或次要传描途径

 

四、医学节肢动物的防制原则

医学节肢动物的防制措施是预防和控制虫媒病感染及流行的一项重要措施。害虫综合治理，从病媒节肢动物与生态环境和社会条件的整体观点出发，坚持安全、有效、经济和简便的原则，因地制宜、因时制宜，对防治的对象综合采用合理的手段和有效方法（环境治理、物理防制、化学防制、遗传防制及法规防制），组成一套系统的防制措施，通过抑制其发生、降低种群数量或缩短其寿命，把防制对象控制在不足以传播疾病的程度。

第二节常见医学节肢动物

常见的医学节肢动物以昆虫纲和蛛形纲中的虫种与人类疾病的关系最为密切，其主要种类、对人体的危害及所传播的疾病等见表20-3。

表20-3  常见的医学节肢动物

纲	虫种	直接危害	传播疾病
昆虫纲	按蚊	吸血、骚扰	丝虫病、疟疾
	库蚊		丝虫病、乙型脑炎
	伊蚊		登革热、黄热病、乙型脑炎
	白蛉	吸血、骚扰	黑热病、皮肤利什曼病、皮肤黏膜利什曼病
	蝇	骚扰、蝇蛆病	痢疾、伤寒、霍乱、肠道蠕虫病、肺结核、结膜吸吮线虫病、脊髓灰质炎等
	蚤	吸血、骚扰、潜蚤病	传播鼠疫、鼠型斑疹伤寒、绦虫病
	头虱	吸血、骚扰	流行性回归热   流行性斑疹伤寒
	体虱
	耻阴虱
	臭虫	吸血、骚扰	可能传播Q热等
蛛形纲	硬蜱   软蜱	叮咬、吸血、局部炎症、蜱瘫痪	森林脑炎、新疆出血热、鼠疫、布氏杆菌病
	恙螨	幼虫叮刺、皮炎	恙虫病
	疥螨	寄生于人体的薄嫩皮肤处、引起疥疮	疥疮
	蠕形螨	寄生于皮脂腺发达的皮肤引起毛囊炎	与酒糟鼻、痤疮、脂溢性皮炎等皮肤病有关