知识目标

1.能阐述氟喹诺酮类抗菌谱、作用特点、应用、不良反应和用药注意事项。

2.能归纳磺胺类药分类、作用机制、作用特点、应用、不良反应及防治措施；熟悉TMP的作用机制和不良反应。

3.能说出呋喃妥因和呋喃唑酮的作用和应用。

能力目标

1.能养成科学态度，能提升观察、分析、解决实际问题的能力。

2.能运用所学知识对使用氟喹诺酮类、磺胺类等抗菌药的患者进行正确的用药指导。

素质目标

1.具备良好的职业道德，爱岗敬业、全心全意指导和监督患者临床用药安全的责任感。

一、学习指南

1、学习单元   

《人工合成抗菌药》（高等教育出版社   第三十三章  人工合成抗菌药）

2、达成目标

  通过泛雅学习通《药理学》课程平台的课前自主学习，能对人工合成抗菌药的相关知识有一定的了解；通过课堂的学习讨论，能进一步掌握本单元重点和难点内容；通过课后的复习和作业，能进一步巩固并掌握本节课所有内容。

二、课前学习任务

1.登录泛雅学习通《药理学》课程平台，学习教学微课《人工合成抗菌药》及其他相关资源

2. 熟悉临床用药，利用“用药助手”APP，熟悉临床常用药

3. 初步绘制“人工合成抗菌药”章节内容的思维导图：利用“思维导图”APP完成

4.学习成效检测：完成“人工合成抗菌药”基本理论学习检测

三、课堂学习预告

1. 观看案例，分析用药史，列出人工合成抗菌药品种

2. 使用人工合成抗菌药：喹诺酮类详细讲解，讲解磺胺类药物

3. 用药注意事项： 不良反应，讨论患者预防和处理人工合成抗菌药不良反应和用药护理

四、课后学习任务

1. 登录泛雅学习通平台完成课后作业

2. 在泛雅学习通平台发表讨论话题或参与讨论

3.消化复习课堂未理解的内容

课件

教案

学习指导

微课

《磺胺类药物》

《喹诺酮类药物》

人工合成抗菌药的药物研究发展

      奈诺沙星（nemonoxacin）为无氟喹诺酮类抗生素，在我国被批准用于治疗CAP。奈诺沙星对革兰阳/阴性细菌以及非典型病原体（包括MRSA和耐万古霉素菌株）均具有较强的抗菌活性。奈诺沙星体外抗菌活性均优于环丙沙星和左氧氟沙星，与莫西沙星相似，但对结核分支杆菌无抗菌活性。

     奈诺沙星口服能迅速吸收，具有较高的生物利用度（近100％）。奈诺沙星在人体中广泛分布，血浆蛋白结合率约为16％。奈诺沙星主要通过肾脏排泄，72 h内约60％~70%以原型经尿排出，消除半衰期为10~12 h。

     奈诺沙星每日口服500 mg治疗轻至中度CAP治疗3 d后，患者症状改善率为61.3％；疗程结束，有98.14％的患者症状明显改善或治愈（平均给药时间8.24±3.73 d）。随机对照试验发现，奈诺沙星对CAP临床治愈率达94.3％，左氧氟沙星的治愈率为93.5％；奈诺沙星的微生物清除率为92.1％，左氧氟沙星为91.7％。奈诺沙星的安全性/耐受性良好，主要不良反应包括胃肠道紊乱、中性粒细胞减少、白细胞减少、头晕、头痛和血清转氨酶升高等。