知识目标
1.能阐述氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应、禁忌症;
2.能归纳氯丙烷的用药护理须知;
3.能区分其他抗精神失常药的应用特点。
能力目标
能对使用氯丙嗪等常用抗精神失常药的患者进行正确的用药指导。
素质目标
1.树立求真务实、开拓创新的理性精神。
2.培养科学态度,提高学生观察、分析、解决实际问题的能力。
3.关爱精神失常人群,耐心指导患者或者家属用药注意事项。
4.具有正确的学习目标、良好的学习态度,培养自主学习、不断探索新的医药知识。
一、学习指导
1、学习单元
《药理学》(高等教育出版社) 第十一章 抗精神失常药
2、达成目标
通过泛雅学习通《药理学》课程平台的课前自主学习,能对抗精神失常药的相关知识有一定的了解;通过课堂的学习讨论,能进一步掌握本单元重点和难点内容;通过课后的复习和作业,能进一步巩固并掌握本节课所有内容。
二、课前学习任务
1. 进入泛雅学习通《药理学》课程平台,学习教学微课《抗精神病药》、《氯丙嗪的不良反应》及其他相关资源
2. 熟悉临床用药,利用“用药助手”APP,熟悉临床常用药
3. 初步绘制“抗精神失常药”章节 内容的思维导图:利用“思维导图”APP完成
4、学习成效检测:完成“抗精神失常药”基本理论学习检测
三、课堂学习预告
1. 观看案例视频,了解精神失常的分类,发病原因、有关机制和临床表现。
2 治疗精神失常药:各种抗精神失常药的详细讲解,重点讲述代表药抗精神病药氯丙嗪
3. 用药注意事项: 不良反应;观看氯丙嗪的中枢降温作用视频,学习临床用药护理内容。
四、课后学习任务
1. 登录泛雅学习通平台完成课后作业
2. 在泛雅学习通平台发表讨论话题或参与讨论
3.消化复习课堂未理解的内容
案例
精神疾病
这个世界虽然不完美 但我们仍然可以治愈自己
抑郁症是躁狂抑郁症的一种发作形式,以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少,迟缓为典型症状。抑郁症严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。世界卫生组织、世界银行和哈佛大学的一项联合研究表明,抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大病。
如果您有任何心理困扰,请联系我们:
1.我院心理健康教育中心咨询预约方式:1)工作日上班时间及晚上7:00-9:00大学生活动中心225现场预约;2)添加QQ 291694285(心灵小憩)为好友,线上预约;3)关注微信公众号“泰职心灵阳光”,进行预约。4)请班级心理委员联系分院心理辅导老师预约。
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世界精神卫生日
世界卫生组织认为,精神卫生是指一种健康状态,在这种状态中,每个人都能够认识到自身潜力,能够适应正常的生活压力,能够有成效地工作,并能够为其居住的社区做出贡献。
当前(2009年),精神卫生问题已严重影响到人们的正常生活。世卫组织公布的最新数据显示,全球约有4.5亿精神发育障碍患者,其中四分之三生活在中低收入国家。而在大多数国家中,只有不到2%的卫生保健资金用于精神卫生,且每年有三分之一的精神分裂者、半数以上的抑郁症患者和四分之三的滥用酒精导致精神障碍者无法获得简单、可负担得起的治疗或护理。此外,在世界范围内,每40秒就有一人死于自杀。精神发育障碍疾病已成为严重而又耗资巨大的全球性卫生问题,影响着不同年龄、不同文化、不同社会经济地位的人群。
10月10日是世界精神卫生日,由世界精神卫生联盟提出。为了提高政府部门、社会各界,广大群众对精神卫生重要性和迫切性的认识,普及精神卫生知识和对精神发育障碍疾病的研究认识,计划10月10日前后在全国开展“世界精神卫生日”宣传活动。
1991年,尼泊尔提交了第一份关于“世界精神卫生日”活动的报告。随后的十多年里,许多国家参与进来,将每年的10月10日作为特殊的日子:提高公众对精神发育障碍疾病的认识,分享科学有效的疾病知识,消除公众的偏见。
精神病主题影视作品

抗精神分裂症新药的研究进展
氯丙嗪这 类经典抗精神病药的应用已经有50多年,但越来越多的研究者发现其存在着一定的缺点,如30%~ 50%慢性分裂症患者仅部分有效或无效,对阴性症状及认知缺损无明显治疗作用,且具有较重的锥体外系不良反应。非经典抗精神病药的应用,使人们期待能有更多的疗效好、副作用少的抗精神病药出现。由于神经生理、细胞分子生物学的发展促进了抗精神病药物作用机制的研究,使研发新型非典型抗精神病药有较大进步,如新型选择性D2、D3亚型受体拮抗药,D2亚型受体拮抗联合5-HTix受体激动活性药,代谢型谷氨酸受体-2/ 3激动药等。
氨磺必利 ( amisulpride )属苯甲酰胺类,是舒必利的衍生物,主要对边缘系统D2、D3 亚型受体有高度选择性拮抗作用。研究发现,在低剂量时,对突触前D2、D3亚型受体有较强的拮抗作用,进而增强DA神经递质的释放和传递。具有提振精神、激活作用,可改善精神分裂症阴性症状和认知障碍;而在高剂量时,对突触后D2、D3亚型受体有较强的拮抗作用,抑制DA神经递质的释放和传递,可改善精神分裂症阳性症状。由于对纹状体的作用不明显,使锥体外系不良反应明显减少。且对其他DA亚型受体几乎无亲和力,减少了各种不良反应的发生。
在老药新用的研究发现,丙戊酸钠( valproate sodium)为广谱抗癫痫药,可有效预防和治疗躁狂症和躁狂抑郁症(双极性情感障碍),疗效确切,安全性好,已在临床应用。
外,目前应用的新型、长效治疗药物此外,目前应用的新型。长效治疗药物与日俱增,且品质不断地优化,疗效提高,副作用减。少。新剂型的出现也使临床应用更便捷。
抗抑郁新药的研究进展
虽然新型抗抑郁药应运而生、品种繁多,但仍满足不了临床各类人群的需求。常用的抗抑郁症药物起效慢,疗效差,且副作用较大,同时约有部分的患者疗效不佳。随着对抑郁症发病机制的深入了解,有更多疗效好、起效快、易控制和安全耐受性好的新型抗抑郁药物不断出现。
抑郁症神经生物学机制研究发现,细胞因子、神经营养因子和内分泌激素等参与了抑郁症发病过程,如纤维生长因子( Fibroblast growth factor-2, FGF-2 ), FGF-2能够降低慢性不可预知性应激( chornic unpredictable stress, CUS )模型的在强迫游泳中的不动时间。神经可塑性的调节与抑郁症的发生发展密切相关,如脑源性神经营养因子( brain-derived neurotrophic factor, BDNF )可促进神经元的生长发育,以及维持成年后神经元的生存和功能,如维持活动依赖性突触可塑性的功能,保持神经元活力等。应激或糖皮质激素暴露可抑制大鼠前额皮质和海马驱BDNF的表达。
病理尸检研究显示,抑郁症患者大脑BDNF的表达下降,与大鼠抑郁模型有一致的变化。 抗抑郁药处理后,脑区的BDNF表达又有所回升,而海马区BDNF基因缺失小鼠更容易受到应激的影响,并产生抑郁样行为。研究发现,氯胺酮通过阻断NMDA受体,使BDNF释放增加,后者通过激活下游的mTOR信号通路,促进突触发生,增强突触可塑性,从而产生快速有效的抗抑郁作用。因此,脑内BDNF的表达已经成为研究抗抑郁药作用的新靶点和机制。
盐酸安舒法辛(代号LY03005 )是5-HT、NA、DA再摄取的三重抑制药,已获得中国CFDA和美国FDA批准,在中国和美国同时进入临床研究。
天然抗抑郁药物的研究与开发也成为了新的热点和发展趋势,如姜黄素、白藜芦醇等。这些新药的研究和应用,使抑郁症的治疗水平明显提高,从而较大地提高了抑郁症患者的生命质量。