知识目标
1. 能阐述地西泮的药理作用、临床应用、不良反应；
2. 能说出巴比妥类药用途、不良反应和急性中毒解救方法；
3.能归纳地西泮的用药护理须知；
4.能区分其他苯二氮卓类药、水合氯醛的作用特点。
能力目标
能对使用地西泮、巴比妥类等服用镇静催眠药患者进行正确的用药指导。
素质目标
1.树立求真务实、开拓创新的理性精神
2.培养科学态度，提高学生观察、分析、解决实际问题的能力。
3.具有正确的学习目标、良好的学习态度，培养自主学习、不断探索新的医药知识。
4.培养学生具有健康乐观的生活态度和良好的生活作息。
一、学习指南
1、学习单元
《药理学》（高等教育出版社 第八章 镇静催眠药）
2、达成目标
通过泛雅学习通《药理学》课程平台的课前自主学习，能对 镇静催眠药的相关知识有一定的了解；通过课堂的学习讨论，能进一步掌握本单元重点和难点内容；通过课后的复习和作业，能进一步巩固并掌握本节课所有内容。
二、课前学习任务
1. 进入泛雅学习通《药理学》课程平台，学习教学微课《镇静催眠药》、《苯二氮卓类和巴比妥类药物急性中毒的解救》及其他相关资源
2. 熟悉临床用药，利用“用药助手”APP，熟悉临床常用药
3. 初步绘制“镇静催眠药”章节 内容的思维导图：利用“思维导图”APP完成
4、学习成效检测：完成“镇静催眠药”基本理论学习检测
三、课堂学习预告
1. 观看案例视频，回顾睡眠生理和失眠分类。
2 使用镇静催眠药：各种镇静催眠药的详细讲解，重点讲述代表药地西泮
3. 用药注意事项： 不良反应，通过视频，讨论患者镇静催眠药的使用方法，和急性药物中 毒的解救措施。
四、课后学习任务
1. 登录泛雅学习通平台完成课后作业
2. 在泛雅学习通平台发表讨论话题或参与讨论
3.消化复习课堂未理解的内容
案例
关注“失眠”
世界睡眠日
睡眠是人体的一种主动过程，可以恢复精神和解除疲劳。充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动，是国际社会公认的三项健康标准。为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，此项活动的重点在于引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注。
世界睡眠日有两个版本，其一是3月21日，它是由国际精神卫生和神经科学基金会在2001年发起，并在2003年由中国睡眠研究会正式引入中国。
另一个版本是由世界睡眠医学学会于2008年发起的一项健康计划，并提议将世界睡眠日定在每年三月的第3个星期五。
在中国，一般都以3月21日为准，并在当天举行相关的主题活动。
焦虑症的概念及预防措施
焦虑性神经症简称焦虑症，以广泛、持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍，常伴有植物神经症状和运动性紧张。焦虑形式来源于各种不同的经历，包括对于正确或错误的信息进行观察学习，以及直接经历真实或者感知到的创伤。在长期的状态下发展成目前的行为模式，女性患病率明显高于男性。
焦虑症的典型症状即坐立不安、失眠、呼吸紧迫、多汗、皮肤潮红或苍白、心悸等，焦虑症患者时时刻刻都处在警惕的状态。对待周围的人或事物小心翼翼，影响工作和睡眠，会对未来的生活丧失信心，过分担心自己的健康、亲人或是财产。
预防措施：
（1）如学生学习压力大、工作人群面临就业压力等，要学会自我舒缓，做好自我定位，减少自我压力。根据自己的情况，选择工作及生活方式。
（2）相信自己，当焦虑时可以反复地告诉自己没有问题，能减轻呼吸加快及手冒冷汗的反应。
（3）活动四肢缓解压力，比如做扩胸运动以及深呼吸，也可以去户外进行活动。
（4）患者还可以进行户外活动进行有氧锻炼，多向别人倾诉，可以一定程度上预防焦虑症发生。
镇静催眠药的滥用
药学大师Leo Sternbach
地西泮的发现者，是药学界公认的大师，罗氏（Roche）公司的Leo Sternbach，这位老爷子是被认为是现代药物发现的奠基人。
老爷子2005年以97岁高龄逝世的时候，举世悼念。他拥有241项专利，也是100个专利化合物的发明人，然而，却并没有依赖高通量筛选和组合化学的帮助。 2004年，《Wall Street Journal》报道他在40多年的学术工作生涯中一共开发出12个新药，销售额达到100亿美元，占Roche公司每年药品销售额的40%。某种意义上，他算是制药业的“乔布斯”。
他的贡献远不止地西泮，还有氯氮卓、氟西泮、硝西泮、氟硝西泮、氯硝西泮等镇静催眠药。他的发现帮助Roche公司进入制药工业巨人的行列，而他本人每项发现只获得了1美元，作为放弃专利权的报偿；还有几次由于他的发现使Roche公司获利丰厚而赢得了10000美元的奖励，直到公司认为他获奖太多为止。他未曾因为发明创造而变得富有，但是他是幸福快乐的，因为他除了研究化学之外别无他求，人们记得他的话“I always did just what I wanted to do”。
他毕生喜欢化学研究并对此始终充满激情。他相信化学能够帮助人类。作为药剂师的儿子，在药店的工作经历使他日益体会到深入探究分子和化合物的用处。他对商业竞争不感兴趣，惟一关心的是探索物质作用的奥秘。老爷子活了97岁，在95岁时还到办公室上班，为的是跟上时代发展的步伐。他曾说“We want to make a difference in people’s lives”，“Medicine has come a long way, but the needs are still enormous”。
镇静催眠药物研究新进展
根据国外及2012年中国成人失眠诊断及治疗指南，急性失眠是使用镇静催眠药物的最佳指证，应在驱除诱发因素的同时，早期给予药物治疗;亚急性失眠应给予药物治疗联合认知行为治疗( cognitive behavioral therapy for inomnia CBT-I);慢性失眠应该进行专门的神经、精神和心理等方面的评估,针对病因治疗，必要时建议咨询相关专家。当明确失眠继发或伴发于其他疾病时，应同时治疗原发疾病。镇静催眠药物的治疗原则是:用药剂量个体化，尽量使用最低有效剂量;从安全性角度考虑,提倡短期、间断用药。目前基于唑吡坦的临床试验结果认为,应采取由患者根据睡眠需求“按需”服用药物。具体方法是:
①预期睡眠困难时(如白天遭遇到某种生活事件),于上床前5~10 min服用;
②根据夜间睡眠的需求，即于上床30min后仍不能人睡时，或比通常起床时间早5 h醒来并且无法再次入睡时服用;
③根据白天活动的需求，即当次日白天安排有重要工作或事情，而需要确保夜间获得有效睡眠时，应于睡前服用。
由于慢性失眠的形成涉及多种因素，与高度的心理紧张、高水平觉醒、睡眠模式变化及人睡时刺激的控制等因素有关。所以，睡眠卫生与心理行为问题在慢性失眠者中普遍存在，这些既是失眠的诱因，也参与或促进了失眠的慢性化过程。所以，心理行为干预方法在慢性失眠预防和治疗中常起到非常重要的作用，可以单独应用，也可以与药物治疗联合应用。
药物干预失眠的短期疗效已经被临床试验所证实，但是长期应用仍需承担药物不良反应、成瘾性等潜在风险。失眠的CBTI不仅具有短期疗效,在随访观察中发现其疗效可以长期保持。CBT-I联合应用NBDZs可以获得更多优势，后者改为间断治疗可以优化这种组合治疗的效果。
